新冠感染可能加速血管老化
根据发表于《欧洲心脏杂志》的研究显示,新冠感染可能导致血管提前老化约5年,且对女性影响更为显著。
正常情况下,动脉和静脉会随着自然衰老过程逐渐硬化。但这项研究发现,新冠感染会加速该变化进程。血管硬化增加会导致心血管疾病风险升高,包括中风和心脏病发作。
法国巴黎大学Rosa Maria Bruno教授表示:"我们发现新冠可能直接作用于血管系统,引发所谓的早发性血管老化(early vascular aging)。这意味着你的血管生物年龄可能远超实际年龄,心脏病风险随之增加。"
研究方法
该研究在2020年9月至2022年2月期间,招募了来自16个国家(奥地利、澳大利亚、巴西、加拿大、塞浦路斯、法国、希腊、意大利、墨西哥、挪威、土耳其、英国和美国)的2390名参与者。研究将人群分为:
- 未感染组
- 非住院轻症组
- 普通病房住院组
- 重症监护组
研究人员通过测量颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(PWV)评估血管硬度。数值越高表示血管越僵硬(即生物年龄越大),参与者分别在感染后6个月和12个月接受检测。
研究结果
控制其他因素后发现:
感染类型 | 女性PWV增加 | 男性PWV增加 |
---|---|---|
轻症 | +0.55 m/s | 未显著增加 |
普通病房住院 | +0.60 m/s | 未显著增加 |
重症监护 | +1.09 m/s | 未显著增加 |
注:0.5 m/s的PWV增幅相当于生物年龄增加5年,60岁女性心血管疾病风险上升3%。
接种疫苗者血管硬化程度较未接种者更低。长期观察显示血管老化速度趋于稳定或轻微改善。
致病机制
Bruno教授指出:
- 新冠病毒通过作用于血管内皮细胞的ACE2受体入侵
- 免疫系统过度反应可能加剧血管损伤
- 女性更强烈的免疫应答既是保护机制,也可能造成更大免疫损伤
临床建议
研究团队建议通过:
- 生活方式干预
- 降压治疗
- 降胆固醇药物
进行早期干预。后续将持续追踪参与者是否出现更多心血管事件。
专家观点
哈佛医学院Behnood Bikdeli指出:
- 这项大型队列研究揭示了新冠导致血管早衰的"性别鸿沟"
- 女性感染者(特别是重症)血管老化最明显
- 需要探索可调节的干预靶点以降低长期风险
参考文献:
[1] Bruno RM, et al. Accelerated vascular ageing after COVID-19 infection: the CARTESIAN study. European Heart Journal, 2025.
[2] Bukhari S, et al. COVID-19 and vascular ageing. European Heart Journal, 2025.
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