科威特城，10月30日 — 根据周三发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新分析，包括新冠、流感和带状疱疹在内的病毒感染会显著增加心脏病发作和中风的风险。该研究发现，新冠感染后的最初几周内，心脏病发作风险增加两倍，而在流感感染后的一个月内，风险增加三倍。
这项大型综述分析了150多项现有研究，强化了越来越多的证据表明，病毒感染不仅限于呼吸道疾病，还对心血管健康产生深远影响。
"这证实了我们过去几年一直在思考和讨论的一个普遍观点——感染通常并不良性，"未参与该研究的圣路易斯华盛顿大学高级临床流行病学家齐亚德·阿拉伊（Ziyad Al-Aly）博士说。"它可能始于一种呼吸道病毒，但这只是冰山一角，它在多个器官系统中产生下游影响，特别是在心血管领域。"
这项综述由加州大学洛杉矶分校医学副教授河合幸辅（Kosuke Kawai）博士领导，研究了病毒感染与心脏病之间的关系。尽管研究规模和方法有所不同，但研究一致表明病毒感染与心血管疾病（包括心脏病发作和中风）相关。
新冠感染与心血管风险增加尤为相关，在急性感染期和严重病例中最为明显。一些研究表明，这种风险升高可能在初始疾病后持续数年。流感也显示出强烈的关联，在感染后的一个月内，心脏病发作风险增加四倍，中风风险增加五倍。
慢性病毒感染，包括丙型肝炎、HIV和水痘-带状疱疹病毒（引起带状疱疹），与心脏病和中风风险的长期增加相关。其他病毒，如呼吸道合胞病毒、人乳头瘤病毒、登革热和基孔肯雅病毒，与心血管疾病的关联虽有限但值得注意。
"条条大路通罗马，"阿拉伊博士说，强调了病毒感染更广泛的心血管影响。
病毒如何影响心脏
专家解释说，感染可以通过多种方式使心脏承受压力。急性感染，包括细菌性疾病，可引起发烧和心率升高，增加心脏压力。贝勒医学院和休斯顿退伍军人事务医疗中心医学教授丹尼尔·M·穆舍（Daniel M. Musher）博士说，在某些情况下，心肌可能得不到足够的氧气，导致心脏病发作。
长期影响主要是由慢性炎症驱动的。穆舍博士解释说，特别是新冠，会直接损害心脏和肺部血管内壁的内皮，引起局部炎症，可能导致血栓形成。这些血栓会阻塞供应心脏或大脑的血管，导致心脏病发作、中风或肺栓塞。
针对其他器官的病毒，如丙型肝炎（肝脏）或HIV（免疫系统），也通过炎症影响心血管健康。动脉中的斑块含有炎症细胞，会对全身炎症做出反应，可能触发血栓形成和血管阻塞。
专家表示，疫苗接种仍然是最有效的防御手段。流感、新冠和带状疱疹疫苗可降低感染率和严重程度，从而可能降低心血管风险。
曾患病毒感染并不保证会得心脏病。高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟史和年龄仍然是心血管风险的主要因素。生活方式改变和药物可以减轻这些因素。
阿拉伊博士敦促人们将病毒感染视为众多风险因素之一。"如果已经发生了，你无法改变这一点，"他说。"关注其他可改变的风险因素，这样你就能降低患心血管疾病的总体风险。"
【全文结束】
