亚特兰大——一项大型回顾性研究表明,患带状疱疹会使主要不良心血管事件(MACE)风险增加约四分之一,包括血管性痴呆、心肌梗死、中风及死亡;但发病前接种重组带状疱疹疫苗的人群,上述风险降幅最高可达50%。
凯斯西储大学克利夫兰分校的阿里·德加尼博士在IDWeek年会前的新闻发布会上报告称,在17.4万余名50岁及以上人群中,发生带状疱疹病毒感染者较未感染者心肌梗死风险高20%,中风风险高27%,死亡风险最高增加30%。
德加尼解释道:"带状疱疹感染常被视为仅影响老年人的普通皮疹,但研究发现患者在后续5年内心肌梗死、中风、血栓及痴呆(尤其是血管性痴呆)和死亡发生率显著升高。"
带状疱疹疫苗接种显著逆转了风险走向。50岁及以上已接种疫苗的成年人若首次发生带状疱疹,在首剂疫苗接种后1.5至3.5年内,其心肌梗死和中风风险降低25%,血栓风险降低27%,血管性痴呆风险降低50%,死亡风险降低21%。
德加尼表示:"带状疱疹远不止是皮疹——它似乎会扰乱身体机能,使心脑面临严重风险。该病毒可引发血管炎症,增加血栓和中风概率。这如同感染后持续数年的隐性炎症。" 他补充道,疫苗接种能显著缓解该炎症过程,且效果可持续多年。
尽管研究聚焦于引发带状疱疹皮疹的水痘-带状疱疹病毒再激活,德加尼指出,该病毒可能在众多患者(尤其是免疫缺陷者)体内活跃而不出现皮疹。无论患者是否出现皮疹,"疫苗似乎能从根本上抑制病毒活性"。
研究团队分析了美国107个医疗系统人群的健康记录。参与者在发病前均无带状疱疹感染史、主要不良心血管事件或痴呆信号。研究将接种重组带状疱疹疫苗者的发病后结局,与仅接种肺炎球菌疫苗者进行匹配比较,控制因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病及年龄等合并症。
该发现强化了近期关于疫苗降低痴呆风险的研究。威尔士一项研究表明,减毒活带状疱疹疫苗可在7年内使新发痴呆诊断相对风险降低20%;美国另一项研究发现,主要接种重组带状疱疹疫苗的成年人较接种减毒活疫苗者,无痴呆诊断生存期延长17%。
德加尼及其合著者声明与企业无利益关联。
【全文结束】


