研究发现突显儿童心血管健康的重要性
根据JAMA发表的研究通讯,童年时期的血压水平可能预测成年后心血管疾病(CVD)早亡风险。研究团队对1959年至1966年间出生的37,081名参与者进行追踪,发现7岁时收缩压每升高1个标准差,心血管疾病死亡风险增加14%(调整后风险比[aHR] 1.14,95%置信区间1.03-1.26)。同年龄段舒张压每升高1个标准差,风险增加18%(aHR 1.18,95%置信区间1.07-1.29)。
研究显示:
- 基线时约21%儿童存在高血压(收缩压和舒张压均≥95百分位数)
- 19%儿童处于血压升高状态(90-94百分位数)
- 随访期间发生487例心血管死亡和2,242例非心血管死亡
西北大学范伯格医学院的Alexa Freedman博士指出:"我们的研究突显儿童时期血压筛查的重要性,强调需从幼年阶段开展心血管健康促进。"研究数据来自美国12个医学中心的前瞻性队列,通过国家死亡指数进行概率链接获取死亡信息。
值得注意的研究发现:
- 早产儿高血压持续发生率(25.2%)显著高于足月儿(15.8%)
- 男性群体血压与心血管风险关联强度(收缩压aHR 1.31)明显高于女性(aHR 0.97)
- 兄弟姐妹间的固定效应分析结果保持一致性
研究局限性包括:
- 仅基于2016年前的致死性事件数据
- 童年血压测量为单次记录
- 参与者主要为黑人或白人群体,可能影响结果普适性
研究团队强调:"高血压作为心血管疾病的重要可调控风险因素,其在儿童群体中的发生率正在持续上升。"加拿大近期队列研究也证实,确诊高血压的儿童成年后发生重大不良心脏事件的风险显著增加。
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