鱼油能不能降血压？这得从它的核心成分——ω-3多不饱和脂肪酸（包括二十碳五烯酸EPA和二十二碳六烯酸DHA）说起。这类脂肪酸能通过影响血管生理过程（比如帮助血管放松），对调节血压可能有好处，但它的降压作用要在特定条件下才会显现。
多项研究显示，比如2023年《循环杂志》的综合分析发现，对于收缩压≥140mmHg的高血压患者，每天吃1-2克ω-3脂肪酸，平均收缩压能降4-5mmHg，而且如果同时少吃盐，效果会更好；但如果本身血压正常，这个剂量对血压没什么影响。所以大家得理性看鱼油的作用，不能觉得“吃了就一定降血压”。
在心血管疾病的后续预防中，鱼油只能当辅助。它的降压效果大概是严格限盐（每天吃盐少于5克）的六成，但必须在正常吃降压药的基础上才有用——这就像汽车要先修好故障再做保养，治疗基础疾病才是核心。
选鱼油得看三个关键点：第一是有效成分够不够，单粒里EPA+DHA加起来得≥1克，别把“鱼油总重量”当成“有效成分”；第二是新鲜度，过氧化值≤5meq/kg、茴香胺值≤20的才好，氧化的鱼油反而可能伤身体；第三是够纯，得没重金属、多氯联苯这些污染物，选有国际鱼油标准（IFOS）或USP认证的更放心。
吃的时候要记住“三要三不要”：要随餐吃（提高吸收）、要低温避光保存（防止成分变质）、要定期查血脂（评估效果）；不要和抗凝药一起吃、不要高温烹饪（破坏成分）、不要超剂量长期吃（每天最多4克）。
高血压得综合管理，要抓三个方面：第一是按时吃药，听医生的用一线降压药；第二是改生活方式，比如吃DASH饮食（多蔬菜、水果、低脂奶，少盐少糖），每天钠摄入不超过2400mg（相当于6克盐）；第三是定期监测，比如做24小时动态血压，看看早上血压高不高这些关键情况。
特别要提醒的是，鱼油再贵也不能代替降压药！规范吃降压药的话，血压达标的概率能提高60%-70%，但光靠鱼油的话，有效率还不到15%。与其把钱花在保健品上，不如先做专业医疗检查、买精准监测设备。
最新临床指南说，心血管风险高的人吃ω-3脂肪酸得先问医生；如果在吃他汀类药物，建议每3个月查一次低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B，看看效果怎么样。
总的来说，鱼油里的ω-3脂肪酸对部分高血压患者有辅助降压作用，但得选对、吃对，更不能代替降压药。高血压管理的核心还是吃药、改生活方式、定期监测，鱼油只是辅助中的辅助。大家得科学看待保健品，把健康重点放在正规治疗和生活方式调整上。
