苏格兰与美国医生团队近日完成了一项被认为具有全球首创意义的中风手术实验——首次利用机器人实施远程取栓术。
邓迪大学的艾里斯·格伦瓦尔德教授在邓迪九井医院操作设备，对位于该校实验室、相距数公里外的医学捐献遗体实施了远程取栓手术。该手术旨在清除中风后形成的血栓。数小时后，佛罗里达州神经外科医生里卡多·哈内尔从杰克逊维尔基地通过同一技术，对4000英里（约6400公里）外邓迪的遗体完成了首例跨大西洋手术操作。
团队称若该技术获准用于患者，将成为中风治疗领域的"重大突破"。医疗专家认为，此项技术有望彻底改变中风救治模式，因为获取专科治疗的延迟将直接影响患者康复概率。格伦瓦尔德教授表示："我们仿佛见证了未来的雏形。过去被视为科幻场景的操作，如今已证明每个步骤均可实现。"
邓迪大学是世界介入性中风治疗联合会的全球培训中心，也是英国唯一能在血管内循环模拟血液的遗体上实施手术的机构。格伦瓦尔德教授强调："这是我们首次在真实人体中完成全套机械取栓流程，证明所有操作步骤切实可行。"中风协会首席执行官朱丽叶·布沃里评价此次跨大西洋手术是"非凡的创新"，并指出："长期困扰偏远地区患者的取栓术获取难题，将通过此类机器人技术得到改善，从而平衡英国中风治疗的地域不平等。"她表示该技术"能让专业中风治疗惠及所有人"。
实验中，研究团队在四具捐献遗体的血管内注入模拟血液流体进行测试。这些遗体捐献者均在近三年内去世并经过防腐处理。邓迪与佛罗里达的手术均于上月通过立陶宛企业森坦特公司的机器人设备完成。尽管此前已有在硅胶模型、3D打印复制品及动物身上实施远程取栓的先例，但本次是人类遗体上的全球首例。
技术原理
缺血性中风由动脉血栓阻塞引发，导致脑部供血供氧中断，脑细胞功能丧失甚至死亡。最佳治疗方案是取栓术——专科医生使用导管和导丝清除血栓。但当患者无法及时抵达具备手术能力的医疗机构时，该技术提供了新思路。
格伦瓦尔德教授解释：实验中机器人连接了外科医生常规使用的导管和导丝，现场医护人员只需将导丝接入设备。远端医生操作自身导丝时，机器人会实时复现完全相同的动作完成取栓。患者可在医院手术室接受治疗，而医生能通过森坦特设备从任意地点（甚至家中）实施手术。实验中双方通过实时X光影像监控进展，邓迪团队仅需20分钟培训即可掌握操作。英伟达与爱立信公司参与项目确保了机器人网络连接稳定性。哈内尔医生表示："从美国操控苏格兰设备仅120毫秒延迟——相当于眨眼瞬间，这堪称非凡成就。"
中风治疗的未来
作为世界介入性中风治疗联合会副主席及英国创新署获奖者，格伦瓦尔德教授指出传统取栓术存在两大核心瓶颈：全球范围能操作该手术的医生严重短缺，且治疗可及性高度依赖患者地理位置。在苏格兰，仅邓迪、格拉斯哥和爱丁堡三地提供该手术，非本地患者必须长途转运。
"该治疗对时间极为敏感，"格伦瓦尔德教授强调，"每延迟六分钟，良好预后的概率降低1%。新技术将打破地域限制，为正在死亡的脑组织争取宝贵时间。"数据显示，苏格兰去年报告9625例缺血性中风，仅212例（2.2%）接受取栓术；全英范围内，截至2024年3月的年度数据中仅3.9%的中风患者获得该治疗。
森坦特公司首席执行官埃德瓦达斯·萨特考斯卡斯在立陶宛总部接受BBC采访时感慨："未来往往比我们想象的更近，这令人振奋。"
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