牙龈上出现鼓包、凸起是生活中常见的口腔问题，主要和牙周组织长期受刺激后的“适应性变化”有关。据研究，85%以上的牙龈增生都不是肿瘤，主要是牙菌斑、牙石等局部刺激让牙龈里的结缔组织变多了；还有约18%的情况可能和牙根尖的问题有关，得通过影像学检查才能明确。
为什么会出现牙龈增生？常见3种类型
- 牙周炎引起的牙龈增生
多发生在后牙的脸颊侧，鼓包像小半球，表面常沾着牙石，典型表现有刷牙出血、牙龈沟变深（4-6毫米）、口臭。根源是牙菌斑持续刺激牙龈，免疫系统启动后，牙龈里的结缔组织逐渐增生。 - 牙根尖问题引起的牙龈增生
前牙更常见，鼓包底部宽，摸起来软软的有波动感，还会伴随牙神经敏感、咬东西不舒服。拍X线能看到牙根尖有黑影——其实这是慢性根尖周炎在牙龈上的“信号”。 - 激素变化引起的牙龈增生
生育年龄女性多发，雌激素波动会让牙龈对局部刺激更敏感。比如孕期出现的牙龈增生，生完孩子会慢慢缓解，但这段时间要更注意口腔清洁。
牙龈增生怎么治？分3个阶段
一、基础治疗（1-2周）：先清走“刺激源”
- 牙周清洁：用超声波洗牙加手动刮治，彻底清除牙龈上的牙石和牙龈下的菌斑。有的医生会配合激光，比单纯洗牙多清28%的菌斑；之后还会在牙龈沟里放“缓释抗菌药”，药效能持续2周。
- 局部用药：在牙龈沟里涂广谱抗菌凝胶，能杀掉90%以上常见的厌氧菌。过敏体质的人要先做皮肤测试，避免过敏。
二、手术治疗（2-4周）：增生严重或根尖有问题时做
- 牙龈整形术：如果牙龈增生超过5毫米，建议做牙龈整形。用激光切除的话，术中出血能少60%，术后7-10天就能愈合。
- 根管治疗：如果牙神经已经不可逆坏死，或根尖病变超过5毫米，得做显微根管治疗。规范治疗的成功率达95%，能阻断病变进展。
三、康复维护（3-6个月）：避免复发
- 日常护理要到位：用软毛牙刷加牙缝刷每天清洁，用抗菌漱口水维持口腔菌群平衡。
- 吃对食物帮修复：每天吃够25克膳食纤维（比如苹果、芹菜），能增强牙龈修复能力；每天摄入100毫克维生素C（比如橙子、猕猴桃），牙龈出血会减少40%。
- 定期复查不能少：20-40岁人群每年做1次全面口腔检查；40岁以上加做牙周探诊；糖尿病等高危人群每6个月查1次。
怎么预防牙龈增生？做好3件事
一、每天认真清洁口腔
- 用巴氏刷牙法每天刷2次，每次不少于3分钟；
- 每顿饭后用牙线清牙缝；
- 每周用2次抗菌漱口水漱口。
二、饮食上避开“雷区”
- 多吃苹果、芹菜等纤维食物，利用其“天然摩擦”清洁牙齿；
- 少喝精制糖（比如奶茶、蛋糕），别长期喝pH值低于5.5的酸性饮料（比如可乐、果醋）；
- 保证每天25克膳食纤维、100毫克维生素C的摄入。
三、定期做口腔检查
- 普通人每年做1次全面牙周评估；
- 牙周病高危人群（比如有牙周炎病史）每6个月查1次；
- 糖尿病患者每3个月监测牙周情况。
牙龈增生看似是“小问题”，但放任不管可能加重牙周病、影响牙齿功能。只要做好日常清洁、定期检查，大部分情况都能预防或控制——早重视、早处理，才能守住口腔健康。
