SLUMS评分：评估阿尔茨海默病和认知功能
圣路易斯大学精神状况检查
SLUMS测试帮助医生发现阿尔茨海默病和认知问题的早期迹象。该测试包含11个问题，涉及记忆、定向力和其他简单任务，以评估大脑运作情况。SLUMS得分可提示正常功能、轻度认知障碍或痴呆症，需由医疗人员进行测试并解释结果。
核心要点
- SLUMS测试可筛查阿尔茨海默病及其他痴呆症，是广泛使用的迷你精神状态检查（MMSE）的替代方案。测试包含11个问题，生成0-30分的得分，用于辅助医疗人员判断认知状态。
- 该测试专为更有效识别早期阿尔茨海默病症状（如轻度认知障碍/MNCD）而设计，适用于从正常衰老向早期阿尔茨海默病过渡的人群。
SLUMS评估哪些方面？
SLUMS测试测量认知功能的多个维度，包括：
- 时间与地点定向力
- 短期记忆
- 计算能力
- 动物命名
- 钟表绘制测试
- 几何图形识别
例如，测试内容可能要求被试者：
- 说明当前年份和星期几
- 记忆并复述5个物品（数分钟后）
- 1分钟内尽可能多地命名动物
- 在空白表盘上绘制数字并标记特定时间
- 从三个图形中辨别最大形状
SLUMS评分与结果
每道题得分0-5分，总分范围0-30分，解读标准如下：
- 27-30分：高中学历者属正常
- 21-26分：提示轻度神经认知障碍
- 0-20分：表明存在痴呆症
尽管SLUMS具有筛查价值，但不能替代阿尔茨海默病的完整诊断流程，且必须由受过训练的医疗人员操作。
SLUMS的准确性
研究表明，SLUMS比MMSE更敏感，能更可靠识别不同阶段的认知衰退。一项针对58名疗养院居民的研究发现，SLUMS在检测早期痴呆症方面显著优于MMSE、短时精神状态测试（STMS）和记忆测试（TYM）。
研究还显示，SLUMS平均分比MMSE低约5分，表明其测试要求更高，对轻度认知障碍更敏感。
测试后的下一步
医疗人员可能根据SLUMS得分建议进一步检查，包括：
- 神经精神评估：根据症状定制测试方案
- ADAS-Cog测试：评估认知功能（含单词记忆、空间能力等11项）
- 蒙特利尔认知评估（MoCA）：检测痴呆但无法确定病因
- 脑成像：通过CT/MRI排除脑瘤、多发性硬化等其他因素
SLUMS的优势与局限
优势：
- 比MMSE更擅长识别未达痴呆标准的轻度认知问题
- 免费使用（其他测试需付费）
局限：
- 使用范围不如MMSE广泛
- 信效度研究较少
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