即使在被诊断为轻度认知障碍(MCI)之前,许多患者就已因记忆和思维困难而严重打击自信心。
MCI通常影响老年人群,可能导致明显困难,例如忘记预约或难以规划活动。虽然有时会发展为痴呆症,但并非必然,某些生活方式调整和药物可能改善症状。
无论您的MCI症状保持稳定、加重或改善,尽最大能力维持自信心和日常生活能力都至关重要。以下策略可提供帮助。
在家中重拾自信
保持家居整洁有序也能让思维更清晰。
"减少压力、更有条理的生活有助于改善情绪并降低MCI患者的焦虑感,"巴尔的摩约翰霍普金斯医学中心精神病学与行为科学助理教授丹尼尔·卡洛博士表示。
当您患有MCI时,可采取以下措施优化居住环境:
- 固定物品位置:选择单一地点(如厨房餐桌)存放药品、钥匙及日历等重要物品。
- 减少实体杂乱:保持台面整洁,让必需品一目了然。
- 运用视觉化工具:日历、清单或白板有助于追踪家务、预约和跑腿事项。
- 使用彩色标签:醒目笔记能提醒物品位置或待办任务。
- 任务关联执行:将事项同步进行更易记忆,例如晨间咖啡时服药,或晨走后立即采购 groceries。
- 坚持日常规律:每日固定时间完成常规任务可提升记忆效率。
约翰霍普金斯医学中心言语语言病理学家埃琳·克莱恩指出:"需尝试不同整理工具以找到适合您的方案,包括计划簿、药盒、 strategically放置的便签,以及手机或桌面时钟的提醒。"
克莱恩补充:"策略选择将根据患者安全性与可行性而定,部分人可能需要更复杂的方案,如设定闹钟或电话提醒,确保按时完成服药等关键任务。"
在日常生活中重拾自信
除坚持规律生活和使用整理工具外,特定思维与反思策略也能助您自信度过每一天。
便签和标签的使用需符合个人需求,许多人发现在门边设置清单(注明钱包、手机、钥匙等随身物品)很有帮助。
即使尽力规划整理,日常任务中仍可能遭遇困难。例如在超市忘记手推车位置,或记错停车地点。
"当任务受阻或遗忘时,保持镇定且勿过度苛责自己很重要,"克莱恩强调,"应聚焦于'我的注意力当时在何处?'而非'又发生了,真难以置信',转而解决当前问题。"
克莱恩在MCI患者咨询中常引入"接地技术":"通过特定短语或涉及感官觉察的简短练习,帮助患者重新集中注意力。"
卡洛博士着重指出:"为遗忘自责不仅无益,反而可能适得其反并加剧记忆问题。减少压力、更有条理的生活有益情绪并降低MCI患者焦虑,而焦虑抑郁与轻度认知障碍的进一步认知衰退密切相关。"
在完成事务时重拾自信
若要在轻度认知障碍状态下完成目标事项,优先级管理至关重要。
以下策略可助您高效办事:
- 优先处理难题:将困难任务安排在精力充沛的清晨。
- 减少干扰源:专注任务时关闭电视或收音机。
- 避免多任务处理:一次只做一件事,例如烹饪时勿同时整理药盒。
- 善待自己:MCI会使任务耗时更长且更易挫败,某些事项未完成并非您的过错。
- 寻求外部支持:咨询言语或职业治疗师可获取任务管理策略,加入MCI或痴呆支持小组亦能减轻孤独感并借鉴他人经验。
睡眠是最需优先保障的事项,因其直接影响认知功能。卡洛表示:"应尽量固定就寝和起床时间,限制睡前屏幕使用及进食,并优化睡眠环境——调节适宜温度, strategically设置夜灯以便夜间如厕。"
充足身体活动亦有助改善睡眠。"有有力证据表明运动可提升MCI患者的睡眠质量,"卡洛补充道,"同时应诊断治疗睡眠呼吸暂停或不安腿综合征等睡眠障碍。"
部分MCI患者发现正念练习(如冥想、太极、瑜伽)能减轻焦虑并保持日间专注。克莱恩强调需避免酒精、咖啡因等加剧焦虑抑郁的物质。
在对话中重拾自信
MCI患者常在对话中出现跟丢话题、词穷或句子未完成的情况。
"沟通能力与认知能力无法独立运作,"克莱恩指出,"这必然影响人际交往与职业表现。"
"虽然无法总预防对话中的记忆中断,但反应方式至关重要,"克莱恩解释道,"当词穷时,您是否陷入'现在他们正等着我'的焦虑?"
她建议更优策略:"例如想不起'肉丸'一词时,可思考'属于食物类别、热食、意大利菜',这样更可能回忆或口头描述出来。"
克莱恩表示:"因害怕表现异常而掩饰困难,会导致MCI患者回避对话参与——这恰与维持沟通能力的需求背道而驰。"
家人朋友如何助力沟通
克莱恩指出,亲友在帮助MCI或早期痴呆患者自信沟通中扮演关键角色,建议采取:
- 不妄加揣测:勿将患者排除对话或预设理解困难——MCI表现因人而异。
- 直接对话:患者在场时勿通过家属转达问题。
- 询问沟通偏好:讨论如何让患者更舒适交流,包括偏好人际/电话/邮件沟通。
- 保持轻松氛围:可对记忆困难报以善意笑声,勿视作失败或悲剧。
- 给予反应时间:当患者努力回忆时,先让其尝试外部策略,再通过温和提问引导。
- 持续保持联结:"即使沟通变难,仍需坚持与认知障碍者互动,"卡洛强调,"人类是社会性生物,更高社交参与度与更好情绪、生活质量及认知弹性相关。"
核心要义
- 虽然轻度认知障碍会导致记忆思维困难,但运用日常整理与情绪调节策略可提升自信并降低挫败感。
- 优先处理重要任务、减少干扰、避免多任务及自我关怀,有助于管理日常需求并缓解MCI相关焦虑。
- 良好睡眠习惯与规律身体活动可增强认知功能及整体健康状态。
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