被建议戒掉咖啡对健康有益,这对许多人来说难以接受。但直到最近,这仍是美国许多心房颤动(AFib)患者的常见建议。根据美国国立卫生研究院数据,这种心律不齐或心律失常影响着约22分之1的成年人。心房颤动会增加中风、心力衰竭及其他心血管并发症的风险,因此需要密切关注。尽管存在药物和手术等多种治疗方案,医生通常建议通过生活方式调整来降低房颤发作风险,其中就包括避免饮用咖啡。
如今,《美国医学会杂志》最新研究挑战了"为预防房颤需放弃每日咖啡"的观点,甚至表明咖啡可能对部分患者具有保护作用。以下是关键发现:
专家介绍:加利福尼亚州拉古纳山纪念医疗萨德尔贝克医疗中心介入心脏病学家兼结构性心脏病项目医学总监陈成汉博士(Cheng-Han Chen, MD);《新英格兰医学杂志》2023年研究主要作者、阿德莱德医学院心脏病学家兼医学教授吴克里斯托弗(Christopher X. Wong, MBBS, PhD)。
研究发现什么?
研究人员招募了200名计划接受心脏复律治疗以恢复心律的房颤患者,所有参与者均有规律摄入咖啡因的习惯。他们将受试者分为两组:一组持续每日饮用约一杯咖啡达六个月,另一组则完全避免咖啡因摄入六个月。
研究发现,在观察期内,饮用咖啡组有47%的参与者出现持续30秒以上的心房颤动或心房扑动(快速但规律的心跳),而戒断组的比例高达64%。"这一发现令人振奋,我们有证据表明每日饮用约一杯咖啡是安全的且可能有益,"研究主要作者吴克里斯托弗教授指出。不过专家强调,房颤患者在改变饮食习惯前务必咨询医生获取个性化建议,特别是若此前并无每日饮用咖啡的习惯。
为何可能产生保护作用?
存在多种理论解释,包括咖啡中可能含有对抗房颤的保护性成分。但吴教授指出,咖啡饮用习惯往往与更高水平的身体活动相关,而增加运动量可降低房颤风险。他援引《新英格兰医学杂志》2023年研究称,人们在饮用咖啡的日子平均多行走1000步。"咖啡因可能提供恰到好处的能量助推,促使人们离开座椅进行我们推荐的步行活动,"陈成汉博士表示赞同。
咖啡摄入量的临界点?
本研究仅关注每日约一杯咖啡的摄入量(每周七杯)。"我们无法确定大量摄入是否安全,"吴教授强调,"咖啡存在从有益转向有害的临界点。"关于最佳饮用时间,陈博士建议计划运动前约30分钟饮用可能有助于提升活动意愿。
降低房颤风险需多少运动量?
陈博士指出,降低房颤风险的运动建议与普适标准一致:每周应完成至少150分钟中等强度运动,并配合两次肌肉强化活动。
核心结论:咖啡可能通过促进运动量来降低房颤风险,这对是否患病者均有益处。但若存在包括房颤在内的基础疾病,在建立新的咖啡饮用习惯前务必咨询医生。
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