摘要
背景：冠状动脉疾病(CAD)和抑郁症经常共存，可能通过行为、炎症和神经内分泌机制协同恶化预后。然而，同时涉及这两种疾病的全国死亡率趋势仍未得到充分描述。
目的：评估1999-2025年美国涉及冠状动脉疾病和抑郁症的死亡率的时间趋势和人口统计学差异。
方法：我们使用CDC WONDER多死因数据库进行了一项回顾性基于人群的研究。确定了死亡证明上任何位置列有冠状动脉疾病ICD-10代码(I20-I25)和抑郁症(F32, F33, F41.2)的25岁及以上成年人。按每10万人口计算的年龄标准化死亡率(AAMRs)以2000年美国人口为标准。使用Joinpoint回归来估计年百分比变化(APC)和平均年百分比变化(AAPC)，并按年龄、性别、种族/民族、地理区域、城市化程度和州进行分层分析。
结果：共确定85,806例死亡，总体平均AAMR为1.42。死亡率从1999年的1.81(95% CI, 1.75-1.87)下降到2025年的1.31(95% CI, 1.26-1.35)(AAPC, -1.38; p=0.002)，尽管2017年至2020年期间死亡率显著上升。老年人死亡率最高，但中年人群死亡率上升(AAPC, 1.10; p<0.001)。男性死亡率高于女性。中西部地区负担最重，而南部地区总体改善不明显。2014年后黑人群体死亡率上升，在非大都市地区保持较高水平。
结论：涉及冠状动脉疾病和抑郁症的死亡率总体下降，但仍存在异质性，种族和地理差异持续存在，中年人群死亡率上升。
注：作者声明本研究、作者身份和/或文章发表未收到任何财务支持。作者声明本研究在不存在可能被视为潜在利益冲突的商业或财务关系的情况下进行。
关键词：冠状动脉疾病、抑郁症、死亡率趋势、年龄标准化死亡率、CDC WONDER。
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