美国自1776年建国以来，一直在医学创新领域处于前沿地位。
从开创性手术到癌症突破，美国医生帮助改变了几乎每一个医学领域。
在美国迎来250周年纪念之际，专家们正在强调该国历史上最具影响力的医学创新。
佛罗里达州浸信会健康骨科护理中心的骨科外科医生兼系统首席执行官约翰·乌里韦博士表示，他认为骨科领域最大的突破是关节置换手术的演进，特别是髋关节和膝关节置换手术。
"一代人以前，严重的关节炎或关节损伤通常意味着终身疼痛、活动受限和失去独立性，"他告诉福克斯新闻数字版。
"如今，骨科外科医生可以用高度耐用的植入物替换受损关节，使用先进的成像和导航技术，并越来越多地依赖机器人辅助技术来个性化植入物定位并提高精确度。"
据乌里韦介绍，如今患者可以在关节置换手术当天行走，更早回家，并且恢复过程比过去更少受到干扰。
"髋关节和膝关节置换、关节镜手术、先进的骨折护理和脊柱治疗使患者能够随着年龄增长保持更长时间的活跃状态并维持独立性，"这位医生说。"最大的影响是骨科护理可以将人们认为已经失去的生活部分归还给他们。"
"对许多患者来说，目标不再仅仅是缓解疼痛；而是恢复运动能力、独立性和生活质量。"
根据BrainsWay公司驻西弗吉尼亚州执业精神病学家兼医学顾问拉塞尔·沃尔廷博士的说法，在美国250年历史的大部分时间里，精神疾病主要是通过药物间接治疗的，或者当药物无效时根本不进行治疗。
沃尔廷告诉福克斯新闻数字版，最大的突破是神经调节疗法，如深部经颅磁刺激(TMS)，这种疗法"已被临床证明可以无创地针对抑郁症和强迫症等疾病涉及的脑回路，帮助在其源头重新平衡神经活动。"
"心理健康就是大脑健康，这是我们第一次拥有专门以这种方式解决心理健康的治疗方法。"
他说："一代人以前，对药物没有反应的患者选择非常有限。"
"如今，临床医生可以在门诊椅上提供无创脑刺激——无需麻醉，无需镇静，没有药物明显的副作用，而且对生活方式的干扰有限。"
美国食品药品监督管理局(FDA)最近扩大了对加速深部TMS方案的批准，将抑郁症治疗的初始阶段从大约四周的每日就诊缩短至仅需六天治疗。
"对于处于抑郁危机中的人来说，这决定了是等待还是好转，"这位专家说。
"在临床试验中，大约78%的患者达到了缓解，超过80%的患者在一年后仍然处于缓解状态。"
"最大的转变是，对于那些曾经在药物之间循环而得不到缓解的人来说，持久的恢复现在是一个现实的目标，而不仅仅是一种希望。"
"作为一名临床医生，最后一个数字是最重要的：人们重返工作岗位，修复关系，重新进入自己的生活，而不仅仅是在问卷上获得更好的分数，"沃尔廷说。
"最大的转变是，对于那些曾经在药物之间循环而得不到缓解的人来说，持久的恢复现在是一个现实的目标，而不仅仅是一种希望。"
在过去的250年里，癌症护理取得了显著进展，预防、筛查、诊断和治疗方面的突破改变了患者的结果。
南佛罗里达州浸信会健康癌症护理中心代理系统首席执行官兼浸信会健康赫伯特·韦特海姆癌症研究所代理执行医学主任伦纳德·卡尔曼博士表示，肿瘤学中最重要的突破之一是认识到"从根本上说"，癌症是一种遗传疾病。
"癌症可能由遗传性种系突变或在正常组织中发生的体细胞突变驱动，这些突变导致细胞变成恶性，"他告诉福克斯新闻数字版。"这一发现改变了我们理解、诊断和治疗癌症的方式。"
这位医生指出："如今，医生可以治愈某些'曾经更难治疗的'白血病和淋巴瘤。"
卡尔曼说："我们还可以延长许多转移性癌症患者的生命，同时保持生活质量——包括肺癌、黑色素瘤和前列腺癌等疾病，在一代人以前，这些疾病的治疗选择要有限得多。"
"这些进展中的许多已经将癌症护理转向更个性化的治疗，使医生能够根据患者的具体疾病量身定制疗法。"
"靶向治疗、免疫治疗、分子检测和支持性护理的进展使医生能够更好地个性化治疗，管理副作用，并帮助患者即使在癌症扩散到原发肿瘤以外的情况下，也能以更好的生活质量活得更久，"这位医生说。
南佛罗里达州浸信会健康心脏与血管护理系统首席执行官兼浸信会健康迈阿密心脏与血管研究所首席医学执行官汤姆·阮博士强调了更早诊断心脏病并用更安全、更精确和侵入性更小的疗法治疗"即使是最复杂的状况"的能力。
"心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因，但曾经可能在40多岁或50多岁时死亡的患者现在通常可以活到80多岁或90多岁，并且生活质量极佳，"他告诉福克斯新闻数字版。
阮表示，像开胸手术、冠状动脉搭桥手术、冠状动脉支架、基于导管的瓣膜置换、先进成像和机器人辅助心脏手术等程序"彻底改变了可能实现的目标"。
"机器人辅助心脏手术是该领域取得巨大进步的有力例证，"他说。"对于经过适当选择的患者，外科医生现在可以通过更小的切口执行高度复杂的心脏手术，使用提供卓越可视化、精确度和控制的机器人技术。"
阮表示，最大的成就是不仅帮助人们活得更久，而且帮助他们"活得更好"。
"如今，心脏和血管专家可以执行在仅仅一代人以前几乎难以想象的手术，"他说。"患者从心脏病发作、瓣膜疾病、心律失常和复杂血管状况中存活的比率是几十年前难以想象的。"
阮补充说，成功不仅仅以生存来衡量。"我们的最终目标是帮助患者感觉更好并回归他们享受的生活。"
浸信会健康大脑与脊柱护理系统首席执行官兼浸信会健康迈阿密神经科学研究所首席医学执行官迈克尔·麦克德莫特博士表示，能够安全地在大脑上进行手术是美国神经科学领域最大的进步。
"不到一个世纪前，开颅手术是一项异常危险的手术，生存本身远未得到保证，"他告诉福克斯新闻数字版。"如今，麻醉、电灼、成像、手术导航、大脑绘图和术中神经生理监测方面的进步已经将脑外科手术转变为高度精确且更安全的手术。"
麦克德莫特指出，实时治疗急性中风的能力"同样具有变革性"。
"通过使用先进成像和机械取栓术，医生现在可以在许多符合条件的患者发生永久性损伤之前从大脑中移除血栓并恢复血流，"他说。"同时，如用于原发性震颤的高强度聚焦超声等创新表明神经科学如何变得越来越精确和侵入性更小。"
麦克德莫特指出："如今，神经专家可以完成'在仅仅一代人以前难以想象的'任务。"
"我们可以在中风发作期间从大脑中移除血栓，为帕金森病植入深部脑刺激设备，并使用先进成像、导航和人工智能进行高度复杂的脑部和脊柱手术，"他说。
他说，像图像引导手术、术中大脑绘图、神经生理监测和放射外科等进步使外科医生能够更安全地切除肿瘤，同时保护负责运动、言语和其他关键功能的大脑区域。
麦克德莫特指出："除了脑肿瘤外，神经科学领域的其他进步，如矫正性脊柱手术，使医生能够恢复严重脊柱畸形患者的姿势和活动能力。同时，聚焦超声可以'显著减少干扰日常活动如写作、进食或饮水的震颤'。"
"越来越多地，我们的目标不仅仅是帮助患者生存——我们正在帮助他们保持独立性，保持功能，并回归他们想要的生活。"
【全文结束】