曼彻斯特大学的研究人员共同设计并评估了一种新工具,旨在支持痴呆症患者从精神卫生医院出院。这款名为SAFER-Dem的干预措施显示出作为有效、以患者为中心的方案的前景,可改善出院流程,使护理符合最佳实践指南,同时满足痴呆症患者的特定需求。
该研究于2026年3月26日发表在《BMJ Open》期刊上,表明SAFER-Dem具有高度包容性,并有望提供更安全、更协调的从医院到社区护理的过渡,这支持了英国NHS十年健康计划的目标。
该研究由英国国家健康与护理研究所(NIHR)三校痴呆症职业发展奖和NIHR大曼彻斯特患者安全研究合作项目资助。
护理包是一套基于证据的实用干预措施,旨在提高患者护理的质量和安全性。例如,NHS改进版SAFER患者流动包是一种实用工具,旨在减少成人住院病房的延误并提高患者安全。研究团队此前已开发了一款名为SAFER-Mental Health(SAFER-MH)的护理包,该包是NHS SAFER患者流动包的改编版,针对精神卫生环境的特定需求量身定制。
通过采用共同设计方法,研究人员与参与者合作,将SAFER-MH重新设计成更清晰、更简单且更具痴呆症包容性的版本——SAFER-Dem。
曼彻斯特大学研究员、该研究负责人娜塔莎·泰勒博士表示:“痴呆症患者在从精神卫生医院出院时往往经历困难。许多人感到困惑、不被倾听,或未参与自身护理决策。工作人员也报告了挑战,如时间不足、沟通不明确以及病房环境嘈杂。”
“我们直接与痴呆症患者、无偿护理者和医疗专业人员合作,以改善痴呆症患者从医院到社区的出院流程。我们的研究参与者参加了研讨会和访谈,试用早期版本的SAFER-Dem材料并提供反馈。共有29人参与。”
“我们直接与痴呆症患者、无偿护理者和医疗专业人员合作,以改善痴呆症患者从医院到社区的出院流程。我们的研究参与者参加了研讨会和访谈,试用早期版本的SAFER-Dem材料并提供反馈。”
——娜塔莎·泰勒博士
参与者一致认为当前的出院流程往往很差。常见问题包括沟通不明确、获得的信息不足、难以在嘈杂环境中活动,以及缺乏参与规划。药物信息尤其令人担忧。通过研讨会和访谈,提出了关键修改建议,以完善痴呆症包容性出院护理包。
总体而言,参与者认为SAFER-Dem有助于改善对话、支持共同决策,并使出院流程更以患者为中心。然而,他们指出,患有更严重痴呆症的人可能需要更多支持,或者不一定能独立使用这些材料。
合著者、曼彻斯特大学的玛丽亚·帕纳吉奥蒂教授表示:“我们的研究表明,通过提高出院规划的质量和一致性,SAFER-Dem有潜力增强患者安全、加强系统韧性,并在适当情况下支持更及时地出院。它还可能通过确保患者带着正确的支持离开医院来减少本可避免的再入院。”
“SAFER-Dem干预措施不仅关乎加快出院速度,还关乎改善出院方式——使其更安全、更个性化、对患者和更广泛的卫生系统更有效。”
研究人员得出结论,SAFER-Dem在使痴呆症患者从精神卫生住院护理中出院更安全、更清晰、更具包容性方面显示出真正的潜力。进一步的评估和测试将有助于确定SAFER-Dem如何在精神卫生服务中推广。
论文《SAFER-Dem:为痴呆症患者生成共同设计的出院护理规划包改编版》发表在《BMJ Open》上。
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