在1796年第一种成功疫苗问世前，美国人几乎无法抵御天花、麻疹和白喉等致命传染病。
在接下来的250年里，疫苗帮助消除或大幅减少了多种疫苗可预防的传染病，避免了数百万病例、感染和死亡。
福克斯新闻高级医学分析师Marc Siegel博士告诉福克斯新闻数字版："疫苗被广泛认为是继卫生设施后最伟大的公共卫生工具是有原因的。它们旨在'欺骗'免疫系统，让它以为已经接触过疾病，从而创建'免疫记忆'，在病原体真正出现时引发免疫反应。"
"真正的疫苗有副作用，存在疫苗损伤的风险——但总体而言，对个人和社会的益处远远大于任何危害，" Siegel补充道。
随着美国纪念建国250周年，以下疫苗在美国历史上是最重大的医学成就。
第一：天花
天花是一种由天花病毒引起的高度传染性病毒性疾病，在疫苗出现前是世界上最致命的疾病之一，据CDC数据，感染者的死亡率约为30%。
这种传染病无药可治，通过密切人际接触传播，导致发热、疲劳和独特皮疹，进而形成脓疱。幸存者往往留下永久疤痕或失明。
1796年，英国医生爱德华·詹纳开发了第一种成功的疫苗，最终改变了美国的公共卫生状况。
詹纳的天花疫苗最终导致天花在全球范围内被根除，据世界卫生组织称。该疫苗不再常规提供给公众，主要用于特定军事、实验室和应急响应需求。
"天花疫苗消灭了一种在人类历史上几乎导致5-10%人口死亡的疾病，"旧金山生物技术公司Centivax的首席执行官Jacob Glanville博士告诉福克斯新闻数字版。"随后，在20世纪前夕，持续不断的进步开始了。"
第二：狂犬病
狂犬病是一种攻击大脑和神经系统的病毒性疾病，通过受感染哺乳动物的唾液传播，最常见的是狗、蝙蝠、浣熊、臭鼬和狐狸的咬伤。
根据美国国立卫生研究院(NIH)的数据，一旦症状开始，狂犬病几乎总是致命的。
尽管没有治愈方法，但暴露后立即接种疫苗可以预防疾病。对于高风险人群，也可以在暴露前接种。
研究人员路易斯·巴斯德于1885年创建了第一种狂犬病疫苗，据费城儿童医院(CHOP)称。如今，暴露后及时接种疫苗仍然是预防这种几乎总是致命疾病的标准方法。
第三：白喉
白喉是一种细菌感染，可在喉咙形成厚涂层。根据CDC的说法，它对一些人是致命的，幸存者可能面临严重并发症，包括心脏损伤、瘫痪和呼吸问题。
在1920年代疫苗引入之前，白喉是美国青少年患病和死亡的主要原因之一。在那个年代，每年记录10万至20万例病例和1.3万至1.5万例死亡，主要影响儿童。
白喉类毒素疫苗于1920年代推出。由于广泛接种，白喉在美国现已极为罕见，据CDC称。
该疫苗仍然是常规儿童免疫接种计划的一部分，建议青少年、成人和孕妇进行加强接种。
第四：破伤风
破伤风是一种由破伤风梭菌引起的细菌性疾病，根据CDC的说法，它通过割伤或伤口进入人体。这种感染可导致严重的肌肉痉挛、"牙关紧闭"和死亡。
在疫苗接种前，破伤风常常致命，因为严重的肌肉痉挛可能使人无法吞咽或呼吸。尽管该疾病不会在人与人之间传播，但记录显示每年有数百名美国人死于破伤风。
破伤风类毒素疫苗于1920年代开发，据CHOP称。破伤风疫苗接种仍然是常规儿童免疫接种计划的一部分，建议每10年进行一次加强接种，并在特定伤口后按需接种。
第五：百日咳（哮咳）
百日咳（百日咳）是一种高度传染性的细菌感染，会导致严重的咳嗽发作，常常使人难以呼吸、进食或睡眠。婴儿风险最高，可能发展为肺炎、癫痫、脑损伤甚至死亡。
根据CDC的说法，在广泛接种疫苗之前，美国每年报告超过20万例百日咳病例和数千名青少年住院。
第一种百日咳疫苗于1910年代推出，随后在1940年代推出了DTP（白喉、破伤风和百日咳）联合疫苗。
广泛接种后，病例减少了90%以上，死于该疾病的病例变得不常见。百日咳疫苗仍然是美国儿童、青少年和成人的常规免疫接种计划的一部分，医生建议在怀孕期间接种，以便将保护性抗体传递给新生儿。
第六：流感
这种传染性病毒性呼吸道疾病可导致严重并发症、住院和死亡，CDC数据显示。
在疫苗可用之前，季节性流感流行每年导致广泛的疾病和死亡。在1918年流感大流行("西班牙流感")期间，估计世界人口的三分之一被感染，全球至少5000万人死亡，包括约67.5万美国人。
美国第一种流感疫苗于1945年获得许可，帮助启动了常规季节性流感疫苗接种计划。
广泛接种已显著降低了流感疾病、住院和死亡的风险。CDC建议除极少数例外，所有6个月及以上的人每年接种季节性流感疫苗。该疫苗每年更新以针对不断变化的病毒株。
第七：脊髓灰质炎
脊髓灰质炎(小儿麻痹症)是一种由脊髓灰质炎病毒引起的高度传染性病毒性疾病，主要通过接触受污染的食物、水或粪便传播，据CDC称。
对一些人来说，该病毒可攻击神经系统，导致永久性瘫痪、呼吸困难和死亡。在1950年代初，美国每年报告超过1.5万例瘫痪性脊髓灰质炎病例。
1955年，乔纳斯·索尔克的脊髓灰质炎疫苗在美国推出，大幅减少了病例数量。1979年，美国被宣布消除了野生脊髓灰质炎病毒，据世界卫生组织称。
注射式脊髓灰质炎疫苗仍然是美国常规儿童免疫接种计划的一部分。
第八：麻腮风三联疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹）
在疫苗出现之前，麻疹、腮腺炎和风疹是常见的儿童疾病，感染了数百万美国人并可能导致严重并发症。
在麻疹疫苗之前，据NIH称，几乎所有美国儿童在15岁前都感染了这种高度传染性病毒性疾病。每年约有400-500名美国人死于麻疹，而约1000人出现脑肿胀，4.8万人住院，记录显示。
在第一种腮腺炎疫苗之前，美国每年报告约18.6万例病例，该疾病是儿童脑膜炎的常见原因，据NIH称。
在疫苗接种之前，风疹流行在美国也定期发生。在1964-1965年间，约1250万美国人被感染，导致约2100名新生儿死亡和2万名婴儿出生时患有先天性风疹综合征，导致失明、耳聋、心脏缺陷和发育残疾。
麻疹疫苗于1963年推出，随后腮腺炎疫苗于1967年推出，风疹疫苗于1969年推出。1971年，麻腮风三联疫苗(MMR)上市，通过一次注射预防所有三种传染性病毒性疾病。CDC指出，在联合疫苗之前，儿童通常需要接受三次单独注射。
广泛接种使美国这三种疾病的病例减少了99%以上，据NIH数据。
2000年，麻疹在美国被宣布消除，意味着它不再在国内持续传播。常规疫苗接种还导致地方性风疹于2004年在美国被宣布消除。
第九：乙肝
乙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒性感染，根据CDC的说法，它通过接触受感染的血液和其他体液传播。
一些人发展为慢性乙型肝炎，可能导致肝硬化、肝衰竭和肝癌。
在疫苗接种之前，乙型肝炎是美国重大的公共卫生威胁。据NIH称，在1980年代初期，估计每年有20万至30万美国人感染该病毒。出生时感染的婴儿风险特别高，约90%会发展为慢性感染。
乙肝疫苗于1981年获得许可，CDC于1991年开始推荐普遍婴儿接种。自那时以来，美国急性乙肝病例减少了80%以上，儿童和青少年的感染减少了95%以上，据NIH称。
第十：Hib
b型流感嗜血杆菌(Hib)是一种细菌感染，可导致肺炎、脑膜炎、血液感染和严重的喉咙肿胀，据CDC称。
严重病例可导致听力损失或脑损伤。
Hib曾经是美国幼儿细菌性脑膜炎的主要原因，5岁及以下儿童每年报告约2万例严重感染和1000例死亡。
第一种Hib疫苗于1985年获得许可，常规免疫接种使侵入性疾病减少了99%以上，据CDC数据。该感染在美国现已罕见。
第十一：水痘/带状疱疹病毒
水痘（水痘）是一种由带状疱疹病毒引起的高度传染性病毒性疾病，会导致瘙痒的水疱样皮疹、发烧和疲劳，据CDC称。
对一些人来说，它可导致严重并发症，包括肺炎、脑炎和细菌性皮肤感染。
在1995年美国推出第一种水痘疫苗之前，据CDC和NIH称，每年约有400万美国人感染，约100-150人死亡，多达1.3万人住院。
自从常规两剂儿童疫苗接种开始以来，住院率和死亡率下降了90%以上，严重并发症变得罕见，CDC数据显示。
第十二：甲肝
甲型肝炎是一种高度传染性的病毒性肝脏感染，主要通过受污染的食物或水或与感染者密切接触传播，据CDC称。
虽然它不像乙肝那样导致慢性肝病，但它可导致数周或数月的疾病，在少数情况下导致肝衰竭。
在疫苗接种之前，疫情每年导致多达3万例感染。
美国第一种甲肝疫苗于1995年获得许可。自从常规儿童疫苗接种开始以来，感染率下降了95%以上，据NIH称。
第十三：肺炎球菌
肺炎球菌疾病由肺炎链球菌细菌引起，可导致肺炎、脑膜炎、血液感染、耳部感染和鼻窦感染，CDC称。
在疫苗接种之前，肺炎球菌疾病在美国导致数千例脑膜炎和血液感染病例，数百名幼儿死亡，据NIH称。老年人也面临因细菌性肺炎而住院的高风险。
第一种肺炎球菌结合疫苗于2000年获得许可。常规儿童疫苗接种已大幅降低疾病率，已开发出更新的疫苗以保护免受新兴细菌菌株的侵害。
第十四：HPV
根据CDC的说法，人乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播感染，可导致宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和口咽癌。
HPV疫苗于2006年获得许可，成为第一种旨在预防多种癌症的疫苗。
自从疫苗问世以来，HPV感染、癌前病变和生殖器疣已显著下降，CDC数据显示。
HPV疫苗现在是美国常规免疫接种计划的一部分，建议15岁以下的人接种两剂，15岁及以上的人接种三剂。
第十五：轮状病毒
轮状病毒是一种高度传染性病毒，主要影响婴儿和幼儿，导致严重腹泻、呕吐和发烧。
在2006年疫苗问世之前，据CDC称，几乎每个儿童在5岁前都感染了该病毒，常常导致严重脱水性腹泻。每年在美国有多达7万名儿童住院，20至60人死亡。
自从常规轮状病毒疫苗接种开始以来，住院、急诊就诊和严重疾病已显著下降。婴儿作为常规免疫接种计划的一部分接受两剂或三剂口服疫苗。
第十六：带状疱疹
带状疱疹是一种由带状疱疹病毒再激活引起的疼痛性皮疹，该病毒也是导致水痘的病毒，据CDC称。它可导致持续数月甚至数年的严重神经疼痛。
在疫苗问世之前，每年约有100万美国人患上带状疱疹，50岁以上成年人风险最高。
第一种带状疱疹疫苗于2006年获得许可，更有效的Shingrix疫苗于2017年推出，大大降低了带状疱疹和长期神经疼痛的风险，据CDC和FDA称。
专家建议50岁及以上成年人和某些19岁及以上免疫功能低下成年人接种两剂。
第十七：新冠
当2020年新冠疫情在全球蔓延时，尚无疫苗可预防由SARS-CoV-2病毒引起的严重疾病。
在美国，这种传染性病毒导致数百万住院和超过120万人死亡，据CDC和NIH数据。
第一种新冠疫苗于2020年12月获得紧急授权。多项研究表明，这些疫苗显著降低了严重疾病、住院和死亡的风险，特别是对高风险群体。
"新冠疫苗在新冠疫情期间拯救了全球数百万人的生命，" Siegel说。
尽管CDC继续推荐新冠疫苗接种，但具体建议因年龄、风险水平和先前疫苗接种史而异。
Centivax公司（目前正在开发通用流感疫苗等产品）的首席执行官Glanville总结了这些和其他疫苗在美国的影响。
"要真正理解疫苗在过去100年中的影响，阅读时间线上列出的病原体列表，直到它们对你变得熟悉，直到它们包括你或你家人可能在自己生活中感染过的东西，"他建议道。"你可能几乎认不出列表前半部分的大多数病原体——因为疫苗将它们从人类经验中排除了。这就是疫苗的力量。"
人们应联系医生讨论疫苗的个人建议，这些建议可能因年龄、健康状况、病史和风险因素而异。
Melissa Rudy是福克斯新闻数字版的高级健康编辑和生活方式团队成员。故事提示可发送至melissa.rudy@fox.com。
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