即使您的血压数值看似正常，心跳间血压的大幅波动也可能预示大脑健康风险，南加州大学最新研究指出。
这项发表于《阿尔茨海默病杂志》的研究发现，血压的短期"动态不稳定性"——即数分钟内发生的快速变化——与大脑记忆和思维关键区域的萎缩相关，同时关联神经细胞损伤的血液标志物。
论文作者、老年病学教授丹尼尔·内申在声明中表示："我们的研究表明，即使平均血压正常，心跳间的不稳定性也可能给大脑带来压力。这些瞬时波动似乎与早期神经退行性病变中观察到的脑部变化相同。"
血压稳定性的重要性
高血压长期被认为会增加痴呆症风险，但本研究聚焦于不同维度——血压在短时间内的波动幅度。突发的血压升降会拉伸脑部微小血管，使其难以稳定输送氧气和营养。
研究人员重点监测两个关键指标：
- 平均真实变异性（ARV）：收缩压（高压值）在每次心跳间的变动程度
- 动脉僵硬度指数（ASI）：动脉应对血压变化的弹性或僵硬程度
这两项指标共同反映血流稳定性，研究团队将其定义为"血压动态不稳定性"。
"血压并非静止状态，它始终在适应身体需求，"内申解释道，"但随着年龄增长，这种调节机制可能变得不够精准。本研究表明，过度的血压波动可能是导致脑损伤的血管老化信号。"
研究实施过程
研究纳入105名55至89岁的健康老年人，均无重大神经疾病。在磁共振成像扫描期间，参与者佩戴指套式血压计连续监测7分钟血压，精确捕捉每次心跳数据。
那些同时具有高ARV值和高ASI值的参与者——意味着血压不稳定且动脉僵硬——其海马体和内嗅皮层体积明显缩小。这两个脑区对学习和记忆至关重要，也是阿尔茨海默病中最早退化的区域。
血液检测显示，这些参与者神经丝轻链蛋白（NfL）水平显著升高，该蛋白在神经细胞受损时会释放入血。
重要的是，即使校正年龄、性别和整体血压水平后，这些关联依然显著。这表明波动本身而不仅是高血压值可能构成威胁。
有趣的是，脑部变化在左侧表现更为严重——既往研究显示左脑半球可能对不稳定血流压力更为敏感。
对痴呆症预防的意义
研究者指出，这些发现可能改变医生通过心脏健康管理大脑的思路。
论文作者、老年病学教授特雷弗·洛曼表示："传统上我们聚焦于降低平均血压值，但本研究表明还需关注血压瞬时稳定性。即使平均读数正常的人群，减少这些波动也可能保护大脑。"
后续研究将探索通过调整用药时间、规律运动或压力管理来稳定血压，是否能延缓脑部衰老并降低痴呆风险。
由于本研究为横断面研究，仅显示关联性而未证实因果关系，未来需开展长期追踪研究。
洛曼补充道："我们的结果凸显了心脏与大脑的紧密关联。维持稳定健康的血流可能是支持大脑衰老过程中最有效的方式之一。"
参考文献：Lohman, T., Shenasa, F., Sible, I., Kapoor, A., Engstrom, A. C., Dutt, S., Head, E., Sordo, L., Alitin, J. P. M., Gaubert, A., Nguyen, A., Pahlevan, N., & Nation, D. A. (2025). Blood pressure dynamic instability and neurodegeneration in older adults. Journal of Alzheimer’s Disease.
【全文结束】
