撰文：科里·佩尔克（Corrie Pelc） 2025年10月30日 — 事实核查：阿曼达·沃德（Amanda Ward）
摄影：Science Corporation 提供
- 年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种常见于老年人的眼部疾病，可影响中心视力。
- 地理性萎缩是AMD的一种晚期形式，会导致永久性视力变化。
- 目前尚无治愈AMD或地理性萎缩的方法。
- 一项新研究表明，一种无线视网膜植入物可能帮助恢复地理性萎缩患者的中心视力。
研究人员估计，全球约有1.96亿人患有年龄相关性黄斑变性（AMD）——一种主要影响50岁以上人群的致盲眼病。
在AMD患者中，全球约有800万人患有AMD的晚期形式，称为地理性萎缩。在地理性萎缩中，眼睛视网膜的细胞受损并开始死亡，导致不可逆的视力丧失。
尽管有药物可以帮助减缓疾病进展，但目前尚无治愈AMD或地理性萎缩的方法。地理性萎缩患者学会使用和依赖低视力辅助设备，如放大镜和特殊眼镜，以帮助阅读、识别人脸和完成日常任务。
现在，一项最近发表在《新英格兰医学杂志》上的新研究表明，一种无线视网膜植入物可能帮助恢复地理性萎缩患者的中心视力。
PRIMA植入物是什么？
在这项研究中，研究人员招募了38名地理性萎缩患者接受新型PRIMA植入物，该植入物由斯坦福大学眼科教授丹尼尔·帕兰克（Daniel Palanker）博士开发。
PRIMA植入物已在首次人体试验中进行测试，其结果于2020年8月发表，显示五分之四接受PRIMA植入物的患者在植入眼的中心视力部分但显著恢复。
PRIMA系统由一个非常小的无线芯片组成，该芯片被植入眼睛后部，以及一副特殊眼镜。芯片将图像传输到眼镜，使佩戴者能够实时看到。
该视网膜植入物是光伏式的，这意味着它利用自然光为自己供电。
地理性萎缩患者重新阅读
在这项研究中，研究人员从五个欧洲国家的17个医疗机构招募了38名60岁以上的研究参与者，他们都因AMD而患有地理性萎缩，且至少一只眼睛的视力低于20/320。
研究参与者接受了医疗程序，将PRIMA植入物放置在一只眼睛中。在四到五周内，他们获得了特殊眼镜开始使用。
科学家发现，在完成试验的32名参与者中，26名在使用PRIMA系统一年后，视力获得了具有临床意义的改善。平均而言，参与者重新获得了在标准视力表上多看五行的能力，其中一人改善了12行。
此外，据报道，27名研究参与者重新获得了阅读能力，使用该系统在家中阅读字母和数字。
匹兹堡大学医学院眼科系杰出教授兼系主任、眼耳基金会捐赠主席、该研究的共同主要作者若泽-阿兰·萨埃尔（José-Alain Sahel）博士在新闻稿中表示：“这是首次任何视力恢复尝试在大量患者中取得如此成果。”
“超过80%的患者能够阅读字母和单词，其中一些人正在阅读书本页面。我认为仅靠植入物永远无法恢复完整的20/20视力，但我们正在研究可能进一步提高人们生活质量并使其视力超过法定盲阈值的方法。我们从患者那里听到的主要要求之一是能够再次识别面孔和表情，这是我们正在努力实现的目标。”
— 若泽-阿兰·萨埃尔，医学博士
PRIMA系统能持续多久？
《今日医学新闻》有机会采访了加利福尼亚州喷泉谷梅莫里亚尔凯尔橙岸医疗中心的认证眼科医生本杰明·伯特（Benjamin Bert）博士，他评论说，开发新技术来帮助治疗视力丧失是非常好的。
“这项特定研究扩展了关于PRIMA系统的信息，这很吸引人，因为它利用了剩余的功能性视网膜解剖结构，同时为AMD引起的地理性萎缩中受损的光感受器层提供人工替代。”
— 本杰明·伯特，医学博士
“随着人口老龄化和人们寿命延长，年龄相关疾病的发生率正在增加。因此，继续研究帮助恢复或至少部分恢复患有AMD等年龄相关疾病人群视力的方法非常重要。视力的任何改善都可以帮助人们在衰老过程中保持独立，并有助于避免跌倒。”
“为了放心地向患者提供这种设备，最好了解设备的寿命、长期支持、手术程序的修改以最小化并发症，以及技术升级的潜在前景。”
为地理性萎缩寻找新的视力恢复方法
MNT还采访了新泽西州哈肯萨克梅里迪安泽西海岸大学医学中心和海洋大学医学中心的认证眼科医生、玻璃体视网膜外科医生乔纳森·格洛特（Jonathan Gloth）博士，他认为这对地理性萎缩患者来说是一项有前景的研究。
“尽管最近发表的文章中初始样本量较小（38名患者），但80%的患者实现了具有临床意义的视力改善。这种视网膜植入物被放置在更好的位置——视网膜下空间，与先前研究的视网膜假体植入物相比，为这些患者提供了更高的分辨率和更好的视力。”
— 乔纳森·格洛特，医学博士
“必须找到方法来改善地理性萎缩患者的视力，因为它影响了美国超过100万人和全球800万人。这些患者遭受严重的视力丧失，失去阅读、驾驶和识别人脸的能力。”
“这项研究将需要更大规模地重复，以进一步评估设备的安全性。本研究中81%的患者遭受了严重不良反应。随着视网膜专家对植入手术技术的熟悉，我预计这种并发症率会下降。”
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