清晨本来该神清气爽，但不少人刚醒就突然头晕——要么翻身时天旋地转，要么起床站不稳，甚至差点摔倒。其实这不是“没睡好”那么简单，背后藏着4种常见健康问题，咱们一一说清楚。
耳石症：耳朵里的“小石头”在捣乱
耳朵深处有个负责平衡的感受器，里面有小小的碳酸钙结晶（叫耳石）。要是耳石意外掉出来，就像轴承里进了沙子，会搅乱平衡系统的运转——这就是“耳石症”。这种病在40岁以上人群里挺常见，每100个人就有3个左右会得。典型表现是：突然晕一下（一般不超过1分钟），翻身、仰头的时候更厉害，感觉站不稳但耳朵不响，能自己好但容易反复。
医生通过Dix-Hallpike试验（一种检查手法）加眼震电图，大多能确诊，90%的患者做3次手法复位就能明显好转。但切记要找专业康复师指导，自己乱操作可能越搞越糟。
睡眠质量：没睡够的大脑“平衡感会失灵”
现在人比20年前平均少睡1个半小时，这会直接影响负责平衡的前庭系统。研究用功能性核磁共振发现，深度睡眠不足的话，小脑没法提前预判体位变化——比如你翻身时，大脑没反应过来，就会突然晕。
想改善睡眠，可以试试这几招：固定作息（每天睡觉、起床时间差不超过30分钟）；睡前1小时别碰手机、电脑（蓝光会打乱睡眠节奏）；卧室温度保持18-22℃（太烫太冷都睡不香）；睡前喝杯200ml左右的温牛奶。
体位性低血压：起床太快，血压“跟不上”
早上起床时，血压波动特别大，能差20-30mmHg，所以特别容易犯体位性低血压——也就是“站起来太快，血压没跟上，脑袋缺血晕过去”。日本循环器学会的指南强调，中老年人起床要遵循“三个30秒”原则：
- 醒后先在床上坐30秒；
- 再把双脚垂到床沿坐30秒；
- 扶着墙站30秒，再慢慢走路。
家里测血压的结果显示，坚持这么做，晨起晕倒的风险能降三分之二。60岁以上的人可以买个电子血压计，每天记记早上和晚上的血压波动。
脑血管预警：头晕可能是“大脑供血不足”的信号
50岁以上的人，如果头晕一直不好，还出现这些情况，得赶紧警惕脑血管问题：单侧肢体麻木、说话含糊、看东西重影、剧烈呕吐。德国神经科学会的研究说，85%椎基底动脉供血不足的患者，发病前3天会先出现“预警性头晕”——这是身体在“报警”。
40岁以上的人最好每年做次经颅多普勒超声，看看脑血流速度正常不正常，提前排查风险。
科学应对全攻略
想把头晕的风险降下来，做好这5点：
- 初步自检：记下来头晕什么时候犯、晕多久、做什么动作会诱发（比如翻身、起床）；
- 环境调整：卧室装个夜灯（晚上起夜不用摸黑），床边放个扶手（起床时能扶一把）；
- 饮食管理：每天吃盐不超过5g（大概一啤酒盖的量），太咸会让血压波动更大；
- 复位指导：确诊耳石症后，跟着医生学Epley手法复位（别自己试网上的“土方法”）；
- 紧急预案：要是头晕还伴着持续头痛、意识不清、站都站不稳，赶紧打120。
特别提醒：网上传的“颈椎转动复位法”别乱试！2022年《中华神经外科杂志》就报道过，有人这么做导致了椎动脉夹层（很危险的血管损伤）。不管什么复位操作，都得去医院找专业医生做。
清晨头晕不是小问题，可能是耳石、睡眠、血压或脑血管在“提醒”你要注意健康。记好自检要点，调整生活习惯，该检查的别偷懒，就能把头晕的麻烦慢慢解决掉。
