抗衰老NAD+输液：真的太好了，还是太离谱？

Are Anti-Aging NAD+ Infusion Too Good to Be True?

无论是名人还是普通人，都在纷纷尝试NAD+，希望延缓衰老的迹象。照片：Ilan Rubin / trunkarchive.com。

“我会坦诚相待，”设计师Azeeza Khan说，“我第一次听说NAD+是因为Hailey Bieber在做。”这位模特在《卡戴珊家族》的一集中被拍到正在接受含有烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（或NAD+）的静脉滴注。（她的朋友Kendall Jenner也在参与。）

Khan坚持说她并不是那种会从20多岁的名人那里借鉴长寿秘诀的人，但她的兴趣被激发了。NAD+是一种常见的辅酶，已经成为算法意识的健康战士和有资质的研究人员共同关注的目标。倡导者认为它有可能打破衰老过程中的顽固现实，从肌肉量的减少到能量储备的下降。

从Calabasas的深处到Madison Avenue的医疗美容中心，名人和普通人一样，都以Ozempic般的热情大量摄入NAD+。Bieber似乎也说服了她的丈夫，在他的纪录片《四季》中可以看到他连接着NAD+的静脉滴注。Jennifer Aniston称这种分子“令人着迷”。Sporty & Rich品牌的创始人Emily Oberg在家自行注射，声称自己的情绪和耐力有所改善（并且期待随着年龄增长而难以测量的细胞级提升）。Raden Wellness的临床主任Mara Radena表示，她的患者描述其效果为纯粹的“脑力”。

这听起来像是灵丹妙药（或视你而定，像蛇油），但背后确实有理论科学支持。欧洲预防医学学会的创始人兼执行董事Michael Sagner博士解释说，NAD+存在于人体的每一个细胞中，帮助执行最基本和最重要的功能：调节能量生产、细胞代谢和细胞生存的仲裁。一种处理细胞炎症和氧化应激的蛋白质家族——Sirtuins——特别需要NAD+才能工作。

圣路易斯华盛顿大学医学院的Shin-ichiro Imai博士告诉我，他的实验室已经关注Sirtuins超过十年。Imai与MIT教授Leonard Guarente合作，在2000年发表了一篇具有里程碑意义的论文，帮助建立了NAD+、Sirtuins和衰老之间的联系。“我们发现，随着年龄的增长，NAD+的生成量会下降，”Imai说。由于随着年龄的增长，能量也会减少，Imai和他的同事们认为，研究增加NAD+是否可以抵消正常的衰老过程是值得的。Imai专注于细胞用来产生NAD+的小分子，这些小分子更容易穿透细胞壁。2016年，他发表了另一篇论文，表明通过简单的补充剂增加这些构建块之一，可以在小鼠身上产生多种抗衰老效果。（Guarente对结果非常看好，后来共同创立了补充剂公司Elysium Health，现在销售NAD+前体供人类消费。）

研究神经退行性疾病的研究人员和医生特别感兴趣于增加NAD+水平可能对患者产生的影响。挪威卑尔根大学和哈库兰德大学医院的神经学和神经遗传学教授Charalampos Tzoulis博士运行一个测试新治疗方法的中心，包括帕金森病。在给一小部分帕金森病患者注射高剂量的NAD+前体后，Tzoulis和他的团队能够展示大脑中NAD+水平的增加、持久的代谢反应和“小但显著”的症状临床改善。“而且它是安全的，”Tzoulis继续说道，“没有任何副作用。”他随后招募了400名患者进行更广泛的后续试验，预计结果将在6月公布。如果有效，他补充道，“那将是大事。”然而，正如Tzoulis警告的那样，过去有许多有前景的干预措施最终失败了。神经退行性疾病、衰老本身——都是难以干扰的复杂过程。

Tzoulis并不惊讶那些没有神经退行性疾病的人——从Aniston到Oberg再到普通的Happier Grocery购物者——已经抓住了这一研究。“这些疾病与衰老有关，”他说，“所以人们认为，如果NAD+可以帮助对抗神经退行性疾病，我是否可以服用它来预防神经退行？”用典型的挪威直率，Tzoulis说科学家们还没有答案。不过，如果他目前的试验证明NAD+是帕金森病患者的可行治疗选项，他将继续研究它是否可以帮助预防该疾病。之后，他将调查一般饮用奶昔的人群是否也能从补充剂中受益。尽管如此，他对优先事项非常明确。他和他的团队并不是为了吸引Goop群体而进入NAD+研究的。“我们不是在研究健康。我们不是在研究皱纹，”他声明。

同样的说法不适用于现在推销IV和品牌注射的五星级酒店和会员俱乐部的水疗中心，每次疗程费用在900到1300美元之间。几乎每一位我采访的医生和研究人员都认为，这些方法不起作用。“静脉滴注是不必要的，从生物学角度来看也没有多少道理，因为没有运输器可以让NAD+分子进入细胞，”Sagner说。当粉丝们吹捧其神奇的好处时，巴克老龄化研究所的总裁兼首席执行官Eric Verdin怀疑他们的反应主要是“强烈的安慰剂效应。”Tzoulis用非科学的术语表达：“简单地说，肌肉内和静脉注射NAD+是愚蠢的。”

尽管如此，还有一些不太可疑的输送机制。研究人员已经确定了一些富含NAD+前体的食物，如毛豆和牛油果，尽管似乎没有人可以通过吃足够的便当盒来抵消NAD+的下降。运动可以提高NAD+水平。根据那些营销补充剂的说法，还有一种有前途的选择是含有NAD+前体的廉价药片。这些分子足够小，可以进入细胞，在一系列化学转化后变成NAD+。（Guarente的Elysium提供两个版本，Thorne和Renue等公司也销售自己的产品。）食品和药物管理局尚未批准任何一种，补充剂市场仍然不受监管。

与此同时，Verdin——他没有自己的补充剂要推销——正耐心地等待几个正在进行的临床试验，看看研究是否会验证NAD+热潮。想到更远的未来，他感到振奋。他将NAD+随时间的下降比作一个装满水的盆地，似乎正在排水。“问题是水没有进来，还是有泄漏？”他提出。“我认为更有意义的是找到泄漏点并堵住它。”这种发现能否让七十多岁的跑步者达到个人最佳成绩？帮助DNA在老年时自我修复？让头发更光泽？皮肤更光滑？指甲更强韧？NAD+是否比肉毒杆菌更好？我是否同意影响者和名人关于补充剂的优点的观点？科学家们现在太清醒了，不会满足我的想象。但我愿意等待。毕竟，一二十年后，也许我可以服用一颗便宜的小药丸，回到年轻时光。

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