男性减肥方式可能影响其生育能力,阿德莱德大学的新研究显示,健康的生活方式行为似乎比单纯减重更能有效改善男性生育力。
研究人员分析了全球32项研究的结果,这些研究涉及18至50岁之间的肥胖男性,他们正在进行减肥干预措施,如减肥手术、减肥药物或饮食运动计划。
"肥胖是男性不育的一个可改变原因。孕前指南通常会谈到保持健康体重,但对于哪种减肥方法对男性不育最有效,目前可用的信息非常有限,"阿德莱德大学Freemasons男性健康与福祉中心和Robinson研究所的首席作者Andrew Peel博士表示。
"这项研究是首次全面分析多种肥胖干预措施对男性精子的生殖影响,以及减重程度是否会产生差异。现有数据主要考察了精子参数,如活力、浓度和形态。减重的绝对程度与精子参数的变化没有直接相关性。"
发表在《人类生殖更新》上的这项综述显示,接受减肥手术的男性虽然能快速大幅减重,但精子参数(如精液体积、浓度、活力和DNA损伤)并未出现显著的积极变化。
还有一些证据表明,手术可能会对生殖产生短期不利影响,可能是由于营养缺乏或暴露于内分泌干扰化学物质增加——这是快速减重的副作用。
相比之下,少数关注改善饮食和运动的生活方式干预研究确实带来了精子质量的改善,即使减重幅度不大。"生活方式改变与精子活力和形态的适度改善相关,尽管减重幅度远小于手术选项,"Peel博士表示。
"这表明,对于肥胖男性而言,虽然肥胖有不利影响,但生殖成功可能更多地取决于优化营养和运动,而非仅靠大幅减重。"
关于减肥药物的数据有限,主要涉及二甲双胍(Metformin)和利拉鲁肽(Liraglutide)的使用。"迫切需要研究新型减肥药物(如Ozempic)对男性生育力的影响。鉴于这些药物日益流行,这一需求更加迫切,"阿德莱德大学Robinson研究所的资深作者Nicole McPherson博士表示。
"高达30%的25-45岁澳大利亚人处于肥胖状态。先前研究表明,与正常体重男性相比,肥胖男性的不育率约高出50%,且该状况与基本精子参数下降及其他生殖问题相关,"阿德莱德大学Freemasons男性健康中心的联合资深作者Gary Wittert教授表示。
McPherson博士补充道:"我们不仅生活在一个将肥胖视为流行病的时代,生育水平也处于历史最低点。对于想要改善生育力的肥胖男性而言,最佳方法存在真正的知识缺口,我们强烈主张在这一领域开展更多研究,以确立针对男性的最佳孕前建议。"
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