新研究表明,将运动与健康饮食相结合能提升脑力。更简单的改变如增加活动量和改善饮食都与大脑健康改善相关。
想象一下,保护记忆力的钥匙不是锁在实验室里,而是藏在日常生活里——晨间散步、共享餐食、与朋友欢笑、睡前玩益智游戏。美国一项大型临床试验表明,这些简单习惯或能帮助老年人保持大脑敏锐度。
这项名为美国指针试验(U.S. POINTER)的试验首次系统验证:针对血管健康的生活方式干预(包含身体活动、健康饮食、社交参与和脑力训练)可改善认知障碍高风险老年人的认知功能。研究由《华盛顿邮报》率先报道,成果发表于《美国医学会杂志》,并在多伦多举行的阿尔茨海默症国际协会年会公布。
研究意义重大
全球痴呆症病例持续攀升。2024年《柳叶刀》委员会报告指出,约45%的痴呆症病例可通过改善"可调节风险因素"预防——包括不良饮食、缺乏运动及心血管疾病管理不当。加州大学旧金山分校精神病学教授克里斯汀·亚菲指出:"若能改善这些因素,大脑健康将随之提升,甚至可能预防痴呆症。"
该试验不仅提供了改善认知功能的"新配方",更为社区推广建立了现实模型。试验设计借鉴2015年芬兰研究,旨在验证类似方法在美国多元化人群中的有效性。
试验设计
2100名60-79岁参与者分属五个美国试验点。所有参与者虽被认定健康,但因久坐、不良饮食或心血管风险等因素存在认知衰退风险。值得注意的是,31%参与者来自少数族裔群体,78%有家族记忆障碍史——这两个群体在痴呆症研究中长期代表性不足。
参与者被随机分配至两类干预组:
- 结构化项目(高强度)
- 每周4天有氧运动
- 每周2天抗阻训练
- 每周2天伸展与平衡训练
- 遵循MIND饮食(专为延缓神经退化设计的地中海-达什饮食法)
- 每周三日在线脑力训练
- 两年内参加38次团体会议
- 接受半年健康指导及定期健康监测
- 自我指导项目(低强度)
- 获取饮食、运动及脑健康教育材料
- 自主进行生活方式改变
- 两年内参加6次团体会议
- 无严格锻炼或饮食计划,但通过同伴讨论分享进展
研究结果
两年后两组认知功能均改善。结构化组在执行功能(如规划、决策和自控)方面优于自我指导组。拉什大学医学中心副教授克洛迪安·丹纳指出:"令人惊讶的是,仅接受教育的自我指导组也出现显著认知提升,这表明基础生活方式干预同样有益。"
两组在记忆和信息处理速度的改善程度相似,提示这些益处可能源于血管健康改善,而非直接对抗阿尔茨海默症特有的脑损伤。
真实故事
66岁的伊利诺伊州居民菲利丝·琼斯加入结构化项目后重获新生。其母亲和祖母均患痴呆症,失去工作后她曾忽视健康问题:"我感觉自己在崩溃边缘"。从每日10分钟运动开始,她逐渐恢复体能,现已减重30磅,每天早晨与宠物互动前都会进行虚拟现实锻炼。
自我指导组的72岁休斯顿参与者彼得·吉斯伯斯则通过项目养成了日行五英里、练习瑜伽的习惯,并开始参与志愿服务增加社交互动。
机制分析
该试验的局限性在于未设置完全无干预的对照组,难以区分认知改善源于生活方式改变还是测试练习效应。尽管如此,研究证实基础教育与同伴互动已能有效促进健康习惯养成。
脑健康五大要素
试验聚焦五个关键领域:
- 身体活动:有氧运动与力量训练改善大脑供血及整体心血管健康
- 健康饮食:MIND饮食强调蔬菜、浆果、坚果和全谷物,限制红肉与甜食
- 脑力训练:通过益智游戏或学习新技能强化神经连接
- 社交参与:人际互动可降低痴呆风险并改善情绪状态
- 血管健康:血压、胆固醇和血糖管理支撑长期脑功能
未来展望
尽管结构化与自我指导组的差异不大,但研究证实基于社区的生活方式干预有效。资助该项目的阿尔茨海默协会正联合合作伙伴推广结构化方案。首席研究员劳拉·贝克表示:"现在就要行动,而非等待。"研究团队将持续追踪参与者4年,通过生物标志物和脑部成像观察这些改善是否能降低痴呆症风险。
专家建议普通人无需等待试验就能采取以下措施保护大脑健康:
- 多活动少久坐:每日锻炼,哪怕只是步行
- 智慧饮食:采用MIND饮食或地中海饮食
- 保持社交:维系友谊、参与社区活动
- 挑战大脑:尝试新技能、游戏或创意爱好
阿尔茨海默协会的希瑟·斯奈德指出,虽然痴呆症预防需要多种解决方案,但生活方式改变已被证实是关键拼图之一。
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