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路透社报道——多个研究团队在欧洲重要肿瘤学会议上报告，一类新型抗癌药物能延缓乳腺癌患者疾病进展或延长生存期。
这类被称为抗体药物偶联物（ADCs）的治疗方案，将靶向抗体与化疗药物相结合。
在ASCENT-03试验中，研究人员针对不适合接受默克公司可瑞达等免疫治疗药物的未治疗局部晚期或不可切除侵袭性三阴性乳腺癌患者，测试了吉利德科学公司的ADC药物戈沙妥珠单抗（Trodelvy）。该药物由靶向癌细胞的抗体沙伊利珠单抗与化疗药物SN-38组成。
在对558名受试者中半数跟踪至少13个月后，柏林举行的欧洲肿瘤学会（ESMO）会议报告显示：接受戈沙妥珠单抗治疗的患者中位无进展生存期（即癌症开始恶化前的时间）为9.7个月，而接受标准化疗的患者仅为6.9个月。
今年早些时候，丹娜-法伯癌症研究所的研究负责人萨拉·托拉尼博士报告了相关试验结果，显示当此类患者符合免疫治疗条件时，戈沙妥珠单抗仍能带来额外获益。
纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究人员则报告了第一三共公司的达托珠单抗德鲁替康（Datroway）——由抗体达托珠单抗与化疗药物德鲁替康组成——针对先前未接受治疗且不适合免疫治疗的晚期三阴性乳腺癌患者的效果。
在TROPION-Breast 02试验的644名患者中，接受达托珠单抗德鲁替康治疗的患者中位整体生存期约为24个月，而标准化疗组为19个月；中位无进展生存期分别为11个月和6个月。
与此同时，另外两项研究表明，抗体药物偶联物不仅能改善已进展疾病的患者预后，对早期疾病患者同样显著有效。
在DESTINY-Breast 05和DESTINY-Breast 11试验中，针对早期HER2阳性乳腺癌患者，阿斯利康与第一三共联合研发的恩曲替单抗（Enhertu）——由抗体曲妥珠单抗与化疗药物德鲁替康组成——作为术前治疗方案，相比标准疗法显著提升了无病生存率。
血液检测可指导化疗强度
ESMO会议公布的另一项研究显示，简单血液检测可能改变医生对结肠癌或膀胱癌患者是否需要化疗及强度的决策。
其中一项针对1000多名Ⅲ期结肠癌患者的研究显示，肿瘤切除术后约六周抽取血液样本。若血液中未检测到被称为循环肿瘤DNA（ctDNA）的微小癌细胞DNA片段，则患者被判定为"低风险"；若存在ctDNA则归为"高风险"。
《自然医学》期刊发表的研究报告指出，患者治疗强度随后依据ctDNA结果调整。研究人员声明称，低风险患者减少化疗剂量后，住院次数和神经损伤等副作用明显降低，癌症无复发生存率仅轻微下降。"ctDNA水平判定为低风险的患者预后极佳，术后三年87%保持无癌状态。"
发表在《新英格兰医学杂志》的另一项国际试验发现，ctDNA血液检测还可指导罗氏免疫疗法药物特善奇（atezolizumab）在已接受肌层浸润性膀胱肿瘤切除术患者中的应用。丹娜-法伯癌症研究所的研究负责人华金·贝卢蒙特博士声明："通过ctDNA筛选患者，我们不仅观察到特善奇在无病生存期上的获益，整体生存率也得到提升。这是首次有辅助免疫治疗试验证明，基于ctDNA检测筛选的患者能获得生存益处。"
（报道：南希·拉皮德；编辑：比尔·伯克罗特）
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