韩国恩平圣玛丽医院(院长裴时铉)与崇实大学联合研究团队首次在韩国开发出一种能够预测腹主动脉瘤风险的模型。该研究是一项大规模研究,使用了韩国国民健康保险公团393万韩国人的大数据,并发表在国际期刊《科学报告》上。
腹主动脉瘤是一种致命疾病,破裂后死亡率高达80%,但目前筛查仅针对65岁及以上的男性吸烟者,因此女性、非吸烟者以及60岁以下患者被排除在检查之外。
恩平圣玛丽医院血管移植外科赵亨珍教授、通讯作者黄正基教授以及崇实大学信息统计与保险系韩京道教授共同开展了“腹主动脉瘤预测模型的开发与验证:一项全国性基于人群的队列研究”,利用国民健康保险公团数据库追踪了约393万韩国人约10年。研究团队仅使用体检可获取的基本临床信息,开发出高精度的腹主动脉瘤风险预测模型,并证明了其预测能力的有效性。
研究团队从2009年接受体检的4,234,415名成年人中,排除现有患者和不完整数据后,最终选定3,937,535人作为分析对象。他们被随机分配70%至模型开发组,30%至验证组,并进行了平均10年以上的随访。结果显示,开发组中有6,514人(2.36%)和验证组中有2,836人(2.40%)被新诊断为腹主动脉瘤。
随后,研究团队以年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病和心脑血管疾病等10个因素作为主要变量,构建了预测模型。通过为这些因素评分,建立了可计算个人五年内腹主动脉瘤发生概率的预测模型,并证明患者风险区分准确率超过80%。
本研究还确认了一些有趣结果。高龄、男性、吸烟、高血压、血脂异常和慢性肾病被确定为腹主动脉瘤的主要风险因素,但糖尿病患者被分析出腹主动脉瘤风险较低。
赵亨珍教授解释说:“本研究利用国民健康保险数据开发了长期追踪的腹主动脉瘤预测模型,其意义在于提供了一种仅需体检数据即可轻松使用的风险评估工具。”
黄正基教授表示:“该模型可纳入现有筛查标准中被排除的患者,有助于早期诊断和定制化筛查策略的建立。未来将实际帮助降低腹主动脉瘤导致的突发性死亡风险。”
同时,该研究成果发表在由世界著名科学期刊《自然》出版的SCI级国际学术期刊《科学报告》(影响因子3.9)上,正受到国际学术界的广泛关注。
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