SAN DIEGO — 在临床风湿病学西区大会上，蒙特菲奥雷医疗中心狼疮诊所联合主任Noa Schwartz医生指出，受限的评估工具导致临床难以准确判断风湿性和自身免疫疾病患者认知功能障碍的普遍程度。
"无论患者年龄和疾病类型如何，我们经常听到他们抱怨：‘我无法集中注意力，忘记自己进房间的目的，感觉思维变得迟缓’"，这位纽约专家在会上表示。她强调："实际上，认知功能障碍的发生频率远超我们的预期。"
根据Schwartz的研究，原发性认知功能障碍出现在多种自身免疫性炎症性风湿病（AIRDs）中，其表现形式多样：既有急性炎症反应，也有慢性进行性病变。研究数据显示，即便轻度认知障碍也会显著影响类风湿性关节炎患者的日常活动能力。
在系统性红斑狼疮领域，患者将认知障碍列为严重影响生活质量的首要症状。尽管现有研究主要聚焦该病种，但研究成果可为其他风湿性疾病提供参考价值。专家指出，抑郁症、药物影响及心脑血管疾病导致的结构性脑损伤，均可能引发认知功能障碍。
认知功能域包含注意力、推理能力、执行功能（如规划组织）、记忆、视空间处理、语言和心理运动速度等维度。Schwartz解释称："认知功能障碍是指任一或多个认知维度出现显著缺陷。"
当前临床评估面临工具缺失的挑战。虽然综合神经认知电池测试是评估金标准，但患者自述症状常与客观评估结果不一致。蒙特利尔认知评估量表和注意力-记忆-额叶功能筛查测试可作为补充工具，但MRI等影像学检查尚未建立与临床评估的可靠关联。
"在未主动诉说认知障碍的患者中，可能潜藏着更多未被发现的病例"，Schwartz呼吁学界加大研究力度，以提升诊断和治疗水平。该研究同期发表在会议论文集，并获得非商业性研究资助。
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