利用斑点追踪超声心动图(STE)测量的左心房(LA)应变对于评估左心房功能至关重要。然而,心房颤动(AF)消融术后纵向和周向左心房储器功能的变化尚未明确。本研究旨在考察AF消融术前后双向左心房储器功能的急性变化及其与左心房体积变化的关系。我们利用三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)对80名AF患者(45名男性)在消融术前、术后1天和3个月时测量最大左心房容积指数(LAVImax)以及纵向(LASr)和周向(LASrc)储器应变(其中46名为阵发性心房颤动(PAF);34名为非PAF)。消融术前,LAVImax与左心室射血分数(LVEF,p<0.001)、LASr(p<0.001)和LASrc(p<0.001)呈负相关。消融术后1天,PAF患者的LASr(p=0.001)显著降低,同时伴有LVEF降低(p=0.043),但LAVImax无明显变化。在非PAF患者中,与LASr(11±60%,p=0.296)相比,LASrc(42±82%,p=0.006)的恢复更为显著,同时LAVImax降低(-8±20%,p=0.049)。消融术后1天LAVImax的变化量与PAF患者(r=0.323,p=0.039)和非PAF患者(r=0.542,p=0.003)的LASrc变化量相关。结论:消融术后检测到的急性左心房储器应变变化在PAF患者和非PAF患者中方向不同。在PAF和非PAF患者中,左心房体积的变化与周向储器应变的变化均呈良好相关性。
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