这无异于一张灾难处方。
虽然所有药物都存在潜在副作用，但某些类型已被证实会增加老年人群跌倒、意识模糊甚至住院的风险。尽管存在这些担忧，一项新研究发现，仍有四分之一的美国痴呆症老年患者被处方了这些高风险的改变大脑功能药物。
根据周一发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，尽管医学指南发出警告，参加联邦医疗保险（Medicare）的老年患者仍在被处方影响中枢神经系统（CNS）的镇静剂和抗精神病药物。
研究人员追踪了2013年至2021年间联邦医疗保险按服务收费的索赔数据，以统计认知正常、轻度认知障碍或痴呆症成人接受中枢神经系统活性药物的情况。
这些改变大脑功能的药物包括具有强抗胆碱能特性的抗抑郁药、抗精神病药、巴比妥类药物、苯二氮䓬类药物及非苯二氮䓬类催眠药。
尽管处方率从20%下降至16%，但仍在使用这些药物的人数令医生深感忧虑，尤其是因为此类患者可能存在认知障碍，使其更易受潜在危险副作用的影响。
研究主要作者、加州大学洛杉矶分校（UCLA）内科医学住院医师杨安妮博士（Dr. Annie Yang）表示：“中枢神经系统活性处方在某些情况下或许适用，但老年患者或其护理人员必须与医师紧密合作，确保药物适合其具体病情。”
这些结果支持2020年的一项研究，该研究发现近四分之三的联邦医疗保险受益人老年患者曾开具阿片类止痛药、抗精神病药或抗抑郁药的处方。
这些药物均未获准用于痴呆症治疗。
超过700万65岁以上美国人已被诊断患有痴呆症，预计到2050年这一数字将翻倍。
虽然目前尚无已知治愈方法，但部分疗法针对潜在生物学机制以延缓疾病进展。
其他疗法则用于管理与记忆、思维、言语、情绪及激越相关的痴呆症常见症状。
不幸的是，某些抗精神病药和抗抑郁药似乎会加剧认知衰退。
正因如此，权衡风险与收益至关重要，因为部分药物可能增加意识模糊、镇静和攻击行为，甚至引发导致戒断反应的依赖。
咨询医生有助于监测痴呆症迹象并确定合适疗法，该疗法可能并非改变大脑功能的药物。
杨安妮博士强调：“当药物不适用时，患者及其护理团队应考虑替代治疗方案，并评估是否安全地逐步减量或停药。”
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