研究人员发现，接种带状疱疹疫苗或呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗的患者痴呆风险显著降低，但仅接种流感疫苗的患者未显现该保护效应。
这项发表于《npj疫苗》的研究进一步证实了带状疱疹疫苗可能具有降低痴呆风险的作用。牛津大学Paul J. Harrison教授及其团队提出，这可能与疫苗中使用的AS01佐剂系统有关。去年该团队曾发现重组带状疱疹疫苗（含AS01佐剂）的痴呆预防效果优于活疫苗，而后者因免疫效力较低已在包括美国在内的多个国家停用。
研究者提出两种可能机制：其一是带状疱疹本身可能增加痴呆风险，重组疫苗因防护效果更佳而间接降低痴呆发生；其二是AS01佐剂系统通过刺激TLR4受体等免疫通路直接发挥保护作用。动物实验已证实AS01成分单磷酰脂质A（MPL）可改善小鼠阿尔茨海默病病理。
研究分析了超过40万份电子健康记录，构建三组接种队列（仅带状疱疹疫苗、仅RSV疫苗、两者联合接种），并以仅接种流感疫苗者为对照。受试者平均年龄69.2-72.8岁，女性占比普遍较高。研究排除了接种后3个月内确诊痴呆的病例，以避免纳入已存在隐性痴呆的患者。
结果显示，接种AS01佐剂疫苗者的痴呆风险显著降低：联合接种组受限平均时间损失比（RMTL）为0.63，仅带状疱疹疫苗组和仅RSV疫苗组分别为0.82和0.71，均显著低于1.0基准值。研究者强调，疫苗快速起效的特点提示其保护机制可能并非单纯预防感染，而是通过特定免疫调节通路实现。
虽然具体机制尚待明确，但该发现凸显了深入研究疫苗佐剂对神经退行性疾病潜在保护作用的重要性，为开发阿尔茨海默病预防策略提供了新思路。
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