一项新的研究表明，近一半的2型糖尿病（T2D）患者缺乏关键的维生素和营养素，其中大多数患者存在维生素D缺乏。这项研究发表在《BMJ Nutrition, Prevention & Health》上。
研究表明，几乎一半的2型糖尿病患者存在微量营养素缺乏，包括维生素、矿物质和电解质。研究人员分析了从1998年至2023年期间发布的132项研究的数据，涵盖了52,501名参与者。综合分析结果显示，微量营养素缺乏的总体患病率为45.3%，女性2型糖尿病患者的患病率更高（48.62%），而男性为42.53%。
维生素D缺乏是最常见的问题，影响了60.45%的研究对象。其次是镁缺乏（41.95%）和维生素B12缺乏（23.78%），后者在使用二甲双胍的患者中更为明显（28.72%）。
微量营养素缺乏的患病率在世界卫生组织各地区之间也有所不同，表明地理和饮食因素可能影响2型糖尿病患者的营养状况。研究人员解释说，遗传因素、环境影响、久坐不动的生活方式、不良的饮食习惯和肥胖都会增加患2型糖尿病的风险。先前的研究表明，微量营养素可能通过影响葡萄糖代谢和胰岛素信号通路在2型糖尿病中起重要作用。
“越来越多的临床证据支持这一观点，即缺乏微量营养素如生物素、铬、硫胺素、维生素D和维生素C可能会产生代谢效应。”作者表示，“这些维生素的缺乏在肥胖和糖尿病患者中尤为普遍。”
尽管这并不是因果关系，但这些发现强调了微量营养素缺乏与慢性代谢疾病之间的复杂关系，进一步证明2型糖尿病不仅是一种葡萄糖代谢障碍，还可能是整体营养失衡的表现。虽然糖尿病管理通常强调宏量营养素摄入和血糖控制，但专家们指出，广泛存在的维生素和矿物质缺乏突显了优化微量营养素水平的重要性。
NNEdPro全球食品、营养与健康研究所访问高级学术研究员Shane McAuliffe在新闻发布会上表示：“这项系统综述展示了双重营养负担的实际存在，即营养缺乏和与饮食相关的非传染性疾病如2型糖尿病共存。治疗2型糖尿病往往侧重于能量代谢和宏量营养素，但识别受影响人群中特定微量营养素缺乏的高发率提醒我们，优化整体营养始终应是优先事项。”
研究人员指出，大多数数据来自医院的横断面研究，难以确定微量营养素缺乏是血糖控制不良的原因还是结果，因此限制了结论的普遍性。潜在的选择偏差和缺乏基于人群的研究也限制了2型糖尿病患者与非患者之间患病率的比较能力。
有趣的是，医院研究中微量营养素缺乏的患病率（46%）高于社区研究（22%），但仅分析了5项社区研究，相比之下有124项医院研究。然而，他们指出，该综述的优势在于25年的跨度，涵盖了多个数据库，不受语言或地理限制。
“研究结果有助于解决2型糖尿病患者中微量营养素缺乏这一隐性饥饿问题及其长期医疗后果。”作者表示。
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