纽约,12月12日(UPI)——一项新研究表明,长期暴露于空气污染会增加深静脉血栓形成的风险,这种血栓可能导致严重的并发症,甚至死亡。
这是迄今为止最全面的美国研究报告,涉及三种空气污染物,该报告周四发表在《血液》杂志上,该杂志由美国血液学会出版。
空气污染暴露会导致炎症并促进血液凝固。长期以来,空气污染一直与心血管和呼吸系统疾病有关,早期研究也表明其与静脉血栓栓塞症(VTE)有关。
每年有多达90万美国人经历VTE。年龄、手术、长时间不活动、心脏病、怀孕和遗传因素也会增加风险。
VTE包括深静脉血栓形成,即在腿部、手臂或内脏的深静脉中形成血栓,以及肺栓塞,当血栓从这些静脉脱落并进入肺部时发生。
“空气污染几乎对每个人都有一定程度的影响,”首席作者Pamela Lutsey告诉UPI。
Lutsey是明尼苏达大学流行病学与社区健康系的教授,她表示:“血栓是一种被低估的健康状况。”
该研究包括居住在或靠近纽约、巴尔的摩、芝加哥、洛杉矶、明尼阿波利斯和北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的6,651名成年人。
研究人员平均跟踪参与者17年,从2000年到2018年,期间有248名成年人(占3.7%)因血栓形成而住院治疗。
与暴露于较低水平空气污染的人相比,暴露于较高总体空气污染的人群患VTE相关风险高出39%。
暴露于氮氧化物和二氧化氮(主要来自车辆尾气)的人群风险分别增加了121%至174%。
“我们的研究结果进一步证明,空气污染导致各种不良健康事件的发生,”Lutsey说。
人们吸入了燃煤发电厂、森林火灾和机动车尾气排放的微小空气污染颗粒。
研究人员分析了通过每两周一次的社区级监测收集的空气污染样本(包括从参与者家中获得的样本)与因静脉血栓栓塞症住院的风险之间的关系。
他们将暴露水平最高(前75百分位)的人群与暴露水平最低(后25百分位)的人群进行了比较,并调整了年龄、烟草暴露和其他潜在健康状况等变量。
该研究是多民族动脉粥样硬化研究的一部分,资金来自美国国立心肺血液研究所、国家推进转化科学中心和环境保护署。
然而,“由于这篇论文研究的是长期暴露于空气污染,这是一种普遍现象,人们对此几乎没有控制能力,因此很难提出具体的建议来减少暴露和改善健康,”Lutsey说。
其他专家赞扬了研究人员对空气污染慢性健康影响的研究。
“研究人员使用了最先进的空气污染暴露方法,”新泽西州皮斯卡塔韦罗格斯大学公共卫生学院环境与职业健康与正义系教授Howard Kipen博士说。他未参与该研究。
Kipen补充道:“这进一步证明了现实世界水平的污染物显著增加全身各种严重、危及生命的疾病的风险,例如癌症和糖尿病。”
深静脉血栓在卧床手术患者中尤其常见。他还指出,健康人在长途飞行期间的血栓风险也会适度增加。
公民依赖联邦政府,特别是环保署,根据《清洁空气法》减少污染,此类研究指导了明智的决策,Kipen指出。
人们应向医生咨询预防措施,以应对重大手术后的不活动。在超过四小时的飞行中,活动腿部肌肉、行走和站立也有帮助,他说。
任何生活在高空气污染地区的人士都应警惕降低VTE风险,采用心脏健康的饮食和减重计划,包括定期锻炼,Endeavor Health公司位于伊利诺伊州格伦维尤的心血管个性化医学中心主任Arman Qamar博士说。
雌激素类药物也会增加血栓风险,因此易感人群应与医生讨论替代方案,Qamar说。
尽管如此,俄勒冈健康与科学大学肺科医生Gopal Allada博士指出,两个同时发生的事件并不能证明因果关系。
“在空气污染较高的地区,可能有其他因素导致VTE病例增加,”Allada说。
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