不止是宿醉:酗酒与更早更严重的中风相关More than a hangover: Heavy drinking linked to earlier, more severe stroke | EurekAlert!

环球医讯 / 心脑血管来源:www.eurekalert.org美国 - 英语2025-11-06 13:35:18 - 阅读时长3分钟 - 1091字
一项发表于《神经病学》®期刊的新研究表明,每日饮酒三杯或以上的酗酒者发生脑内出血性中风的年龄比非酗酒者早11年(平均64岁 vs 75岁),且脑出血体积大70%,深部脑出血风险翻倍,白质损伤可能性高达三倍;研究基于1600名中风患者数据,揭示酗酒不仅加剧中风严重程度,还加速脑小血管病进展,提示戒酒等生活方式干预可降低二次中风及认知衰退风险,但研究存在横断面设计和自报饮酒数据的局限性,需进一步追踪验证。
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不止是宿醉:酗酒与更早更严重的中风相关

【新闻 embargo 期至美国东部时间2025年11月5日星期三下午4点】

核心发现:

  • 每日饮酒三杯或以上?您的大脑可能为此付出代价。
  • 新研究证实,酗酒者比非酗酒者更年轻时发生出血性中风。
  • 酗酒者出血性中风发病年龄早11年。
  • 其脑出血体积大70%,深部脑出血风险近两倍。
  • 酗酒者出现脑老化和白质损伤的可能性高至三倍。

明尼阿波利斯——根据2025年11月5日发表于美国神经病学学会官方期刊《神经病学》®的一项研究,酗酒者发生脑内出血性中风的年龄可能比非酗酒者早十年。

研究人员发现,每日规律饮用三杯以上酒精饮料的人群,相较于日饮酒量不足三杯者,更易在更年轻年龄经历脑内出血——一种由脑部出血引发的中风类型,且症状更为严重。

研究还表明,酗酒者更易显现脑小血管病迹象,即脑部小血管损伤,属于长期脑损伤的一种。

“脑内出血是最致命的中风类型,而脑小血管病是其首要病因,”哈佛大学波士顿分校医学博士、美国神经病学学会成员及研究作者M. Edip Gurol表示,“既往研究已证实酗酒增加中风风险,但我们的发现表明,酗酒不仅加剧出血性中风的严重程度,还可能加速对脑小血管的长期损害。”

该研究纳入1600名平均年龄75岁的脑内出血住院患者。饮酒信息由患者本人或陪护人员在入院时提供。

研究人员将酗酒定义为每日规律饮用三杯以上酒精饮料(每杯含14克或0.6盎司纯酒精,相当于12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1.5盎司烈酒)。参与者中,104人(7%)符合酗酒标准。

患者接受脑部扫描以评估中风严重程度及脑小血管病迹象。研究人员将酗酒者与日饮酒量不足三杯或完全不饮酒者进行对比。

数据显示,酗酒者中风平均发病年龄为64岁,非酗酒者为75岁,相差11年。其脑出血体积平均大70%,深部脑区域出血概率翻倍,且出血扩散至脑部液腔(称为脑室延伸)的风险近两倍。Gurol指出,这些发现通常预示脑出血患者的康复效果及健康结局更差。

酗酒者出现由脑小血管病引发的重度白质损伤(白质高信号)的可能性高至三倍以上,且因高血压导致的慢性脑小血管病模式发生率近两倍。

此外,酗酒者入院时血小板计数较低、血压略高,这些因素可能进一步加剧中风严重程度及影响康复效果。

“减少酗酒不仅可降低出血性中风风险,还能延缓脑小血管病进展,从而减少二次中风、认知衰退及长期残疾的发生概率,”Gurol强调,“推广戒酒等生活方式改变应纳入中风预防措施,尤其针对高风险人群。”

本研究的局限性包括横断面设计(仅观察单一时间点而非追踪变化过程)、缺乏详细终身饮酒暴露数据,以及酗酒信息依赖自报(可能存在记忆或报告偏差)。

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