根据美国神经病学学会官方期刊《神经病学》(Neurology®)于2025年11月5日发表的一项研究，重度饮酒者可能比非重度饮酒者早十年发生脑出血中风。
研究人员发现，每天规律饮用三杯或更多酒精饮料的人比每天饮用少于三杯的人更容易在更年轻的年龄经历脑内出血（一种由脑部出血引起的中风），且病情更为严重。
研究人员还发现，重度饮酒者更可能出现脑小血管疾病的迹象，这是一种脑部小血管损伤，属于长期脑损伤的一种。
脑内出血是最致命的中风类型，而脑小血管疾病是其主要原因。虽然先前的研究已将重度饮酒与中风风险增加联系起来，但我们的研究发现表明，重度饮酒不仅会增加出血性中风的严重程度，还可能加速对脑部小血管的长期伤害。
波士顿哈佛大学的M·埃迪普·古罗尔(M. Edip Gurol)医学博士、美国神经病学学会成员
该研究包括了1,600名因脑内出血而住院的成年人，平均年龄为75岁。有关酒精使用的信息是在住院期间由患者本人或陪同他们到医院的人员提供的。
研究人员将重度饮酒定义为每天规律饮用三杯或更多的酒精饮料，其中一杯相当于14克（0.6盎司）的酒精。这通常等同于12盎司的啤酒、5盎司的葡萄酒或1.5盎司的烈酒。在参与者中，104人（7%）符合重度饮酒的标准。
参与者接受了脑部扫描，以评估其中风的严重程度并寻找脑小血管疾病的迹象。然后，研究人员将重度饮酒者与每天饮用少于三杯或完全不饮酒的参与者进行了比较。
研究人员发现，重度饮酒者发生中风的平均年龄为64岁，而非重度饮酒者的平均年龄为75岁——相差11年。他们的脑出血面积平均也大70%。他们出现深部脑区出血的可能性是两倍，并且出现出血扩散到脑部充满液体的空间（一种称为脑室内延伸的并发症）的可能性几乎是两倍。古罗尔表示，这些发现通常表明脑出血患者的康复和健康结果更差。
重度饮酒者出现通常由脑小血管疾病引起的白质损伤（称为白质高信号）严重迹象的可能性超过三倍。他们出现反映高血压引起的慢性损伤的脑小血管疾病模式的可能性也几乎是两倍。
此外，与非重度饮酒者相比，他们在入院时的血小板计数较低，血压略高，这些因素可能再次影响中风的严重程度以及患者的恢复情况。
"减少重度饮酒不仅可能降低一个人发生出血性中风的风险，还可能减缓脑小血管疾病的进展，从而降低再次发生中风、认知能力下降和长期残疾的可能性，"古罗尔说道。"推广戒酒等生活方式改变应该是中风预防工作的一部分，特别是对于高风险人群。"
该研究的局限性包括其横断面设计，该设计仅考察了单一时点的情况，而非跟踪随时间的变化。没有详细的终身饮酒暴露数据。研究人员还指出，重度饮酒是自我报告的，因此人们可能没有准确记住或报告相关信息。
来源：
美国神经病学学会
期刊参考：
欣德霍尔姆(M. F. Hindsholm)等人(2025)。《重度酒精使用对急性脑内出血和脑小血管疾病的影响》。《神经病学》。
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