英国国家医疗服务体系（NHS）全科医生普纳姆·克里尚发出警告，提醒服用特定心脏药物的人群若出现某些易被忽视的症状，应及时就医。在11月4日播出的BBC晨间直播节目中，这位NHS全科医生敦促观众关注用药期间可能被误判为其他问题的体征。
随着天气日益寒冷，公众被建议警惕易被低温掩盖的危险信号。冬季感到寒冷虽属正常，但若在室内穿着厚实衣物或开启暖气时仍持续手脚冰凉，则不应忽视——所服药物类型可能使人更易出现这些"隐性"问题。
针对主持人盖辛·琼斯和海伦·斯克尔顿的提问，BBC晨间直播常驻医生普纳姆表示："冬季我们确实更易感到寒冷，且个体耐寒阈值存在差异。但若在室内、多层衣物包裹且暖气开启时仍出现新发的持续性寒冷感，值得就医检查。"她强调："这种寒冷可能关联潜在疾病，并非普通畏寒。尤其当寒冷感超出常态时，绝不可忽视。"她补充道："随着年龄增长，肌肉量与脂肪绝缘层减少，新陈代谢减缓，这些自然保温机制会减弱。"
苏格兰NHS执业的普纳姆·克里尚博士是BBC日间节目的常驻医生，除媒体医疗工作及医学教学外，还曾参与《Laid Bare》等BBC节目。
需警惕的关键症状
普纳姆博士指出："若寒冷感伴随疼痛、刺痛、麻木、身体僵硬或皮肤变色等症状，必须立即咨询医生。"她提及在全科诊疗中常见铁缺乏与贫血问题："体内缺铁会导致健康血细胞不足，无法充分输送氧气至全身。此时血液会优先供应 vital organs（重要器官），手脚等末梢部位最容易感到寒冷。这可通过简单验血确诊并治疗，切勿拖延。"
她还重点说明甲状腺功能减退症："甲状腺负责调控新陈代谢与体温，功能低下会使人异常畏寒。"另一需关注的疾病是雷诺氏症（Raynaud's），"该病会导致末梢血管收缩，影响手部、脚趾尖、鼻尖、耳部甚至乳头，皮肤可能变为苍白或青紫色并产生剧痛感。当血流恢复时，患处会先剧烈搏动疼痛继而发烫。若发现此类症状，务必就医。生活方式调整与诱因管理可有效缓解。"
她特别警示心脏病、外周动脉疾病及高血压患者：这些疾病会削弱末梢血液循环。糖尿病患者（尤其是晚期患者）因神经与血管受损，同样可能异常畏寒。"若符合上述描述，请立即就医，切勿忽视。"
易引发寒冷感的药物
普纳姆博士详细列举了干扰体温调节的常见药物及其原理：
- 利尿剂（俗称"水丸"）：用于高血压、心衰或水肿患者，通过肾脏增加排尿排出多余水分。虽可能引发末梢寒冷感，但此副作用较频尿或头晕更罕见。
- 抗抑郁药：干扰体温调节机制，导致全身发冷、寒颤或手脚冰凉（末梢寒冷）。
- 血管扩张剂：用于控制血压及治疗心绞痛，通过增加皮肤血流散热降温。表层血流增多会使热量散失，尤其在末梢产生寒冷感。
- β受体阻滞剂：常用于焦虑、高血压及心悸，典型副作用为手脚冰凉。因该药物会改变手脚血液循环，NHS明确提示："若症状持续超过数日或造成困扰，应联系全科医生。"
普纳姆警告："药物影响尤为关键。若近期开始服药后持续感到异常寒冷，可能是药物副作用，我们可为您调整方案。"她强调：若担忧寒冷症状（尤其是新发或严重症状），应咨询医生或拨打111热线，切勿自行服用其他药物缓解副作用。
其他寒冷诱因解析
该NHS医生指出："女性更易受此困扰，尤其在围绝经期。激素紊乱会严重干扰体温调节。更年期常提及潮热，但雌激素水平低谷期反而更易畏寒。"她强调营养与补水的重要性："若频繁漏餐导致血糖降低、补水不足，血液循环将受影响，使人更易发冷。"
着装建议方面："厚重毛衣并非高效保暖方式。分层穿搭（如贴身保暖层、羊毛层、抓绒层）能更好锁住热量。"居家环境优化同样关键：使用防风条、地板地毯及厚重窗帘，"尤其对老年人，室温应保持至少18摄氏度。"
最后她补充："若患有心脏病或循环问题（如下肢水肿），久坐时抬高腿部及使用压力袜可显著改善。若症状持续加重，请务必就医咨询。"
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