普诺地嗪Prenoxdiazine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成的外周性镇咳药）。
• 来源与性状
  普诺地嗪是人工合成的苯并噻嗪类化合物，通过选择性抑制呼吸道黏膜牵张感受器，降低迷走神经反射兴奋性，从而阻断咳嗽反射弧的外周环节。其化学结构不含阿片类成分，无成瘾性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其无麻醉或精神活性成分，且未列入国际管制药品清单，临床应用安全性较高。
• 临床价值
  替代药（A）。作为外周性镇咳药，适用于对中枢性镇咳药（如可待因）存在禁忌或需避免成瘾风险的患者，尤其对慢性支气管炎、肺气肿等引发的持续性干咳具有缓解作用。

二、核心功效与临床应用

1. 镇咳作用
   • 通过抑制呼吸道黏膜的机械感受器，减少咳嗽冲动向中枢传递，适用于上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等引发的无痰干咳。
   • 与阿托品联用可降低气管镜检查时的咳嗽反射，提高操作安全性。

2. 适应症

   • 急性/慢性支气管炎、支气管肺炎、肺气肿等呼吸系统疾病引起的咳嗽。
   • 气管镜检查前预处理。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  偶见口干、恶心、头晕等轻微不良反应，通常无需停药。长期大剂量使用可能引发胃肠道功能紊乱。

• 禁忌与风险

  1. 禁用于痰液分泌旺盛的咳嗽患者，因其可能抑制排痰，加重呼吸道阻塞。
  2. 妊娠期及哺乳期妇女需权衡利弊后使用，缺乏明确安全性数据。
  3. 严重肝肾功能不全者需调整剂量。

重要提示
具体用药方案需结合患者个体情况，严格遵循医生或药师指导。若出现呼吸困难、过敏反应等严重症状，应立即停药并就医。