福米诺苯Fominoben

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（镇咳药）
• 来源与性状
  福米诺苯为人工合成的白色或类白色粉末，属于外周性与中枢性双重作用的镇咳药。其研发目的是在抑制咳嗽中枢的同时，改善呼吸功能，降低痰液黏度，兼具镇咳与祛痰效果。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品目录，且无成瘾性报道，属于需医师处方的常规管理药物。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：镇咳作用强度与可待因类似，但无呼吸抑制和成瘾风险，适用于慢性气管炎、肺气肿、肺心病等需长期管理的呼吸系统疾病，以及对吗啡类药物禁忌的患者。因其对呼吸功能的改善特性，可作为传统阿片类镇咳药的替代选择。

二、核心功效与临床应用

• 镇咳作用
  通过抑制延髓咳嗽中枢，降低咳嗽反射敏感性，适用于剧烈干咳及慢性咳嗽。
• 祛痰与呼吸兴奋
  促进支气管腺体分泌，降低痰液黏稠度，同时增强肺泡通气量，改善血氧分压，尤其适用于合并低氧血症的慢性阻塞性肺疾病患者。
• 临床应用
  1. 慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病患者的咳嗽控制；
  2. 小儿顽固性百日咳的辅助治疗；
  3. 对阿片类镇咳药（如可待因）不耐受或有成瘾风险患者的替代方案。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常规剂量下耐受性良好，罕见不良反应；
  • 大剂量可能引发血压下降，需监测心血管功能。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对福米诺苯过敏者；
  • 相对禁忌：孕妇、哺乳期妇女及严重低血压患者慎用；
  • 药物相互作用：避免与中枢抑制剂（如酒精、镇静药）联用，可能增强血压下降风险。

• 注意事项

  • 需严格遵医嘱调整剂量，成人常用口服剂量为80-160mg/次，每日3-4次；静脉注射需稀释后缓慢推注；
  • 治疗期间监测痰液性状，避免用于痰液潴留导致的咳嗽加重；
  • 长期使用需定期评估呼吸功能及药物耐受性。

特别提示：咳嗽病因复杂，需明确诊断后使用。若合并感染、气道高反应性或心血管疾病，应联合对因治疗。具体用药方案请以临床医师指导为准。

参考文献

（依据国家中医药管理局名词术语规范及中日友好医院药学专家审核资料整理）