异米尼尔Isoaminile

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢性镇咳药）
• 来源与性状
  异米尼尔（Isoaminile）为合成的非阿片类镇咳药，化学结构与苯海拉明类似，通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。其环磺酸盐形式（Isoaminile Cyclamate）是临床常用制剂。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制目录，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：用于缓解无痰干咳症状，通常作为无法耐受阿片类镇咳药（如可待因）时的替代选择，但临床地位次于右美沙芬等一线镇咳药。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  1. 急慢性支气管炎、上呼吸道感染等引起的干咳
  2. 刺激性咳嗽（如吸入粉尘、冷空气诱发）
  3. 胸膜炎、肺炎等导致的反射性咳嗽

• 作用特点
  起效快（约15-30分钟），镇咳持续时间4-6小时，无镇痛或成瘾性。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 中枢神经系统：嗜睡、头晕（发生率约5%-10%）
  2. 消化系统：口干、恶心、便秘
  3. 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见）

• 禁忌与风险

  1. 痰多患者禁用（可能抑制排痰）
  2. 严重肝肾功能不全者慎用
  3. 与中枢抑制剂（如酒精、安眠药）联用可能增强镇静作用
  4. 妊娠期安全性数据不足，需权衡利弊后使用

特别提示
异米尼尔需在医师指导下使用，不可自行调整剂量或长期服用。若咳嗽持续超过1周或伴发热、血痰等症状，应立即就医排查病因。