布替他酯Butetamate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（外周性镇咳药）
• 来源与性状
  布他米酯（Butamirate）是人工合成的非阿片类镇咳药，化学名为2-苯基丁酸-2-二乙氨基乙酯，主要通过抑制咳嗽反射弧中的外周感受器发挥作用。该药物在20世纪后期被开发，主要用于干咳的对症治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于非麻醉性镇咳药，无成瘾性风险，未列入《麻醉药品和精神药品管理条例》管制范围。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：作为右美沙芬、可待因等中枢镇咳药的替代选择，适用于需避免阿片类药物副作用或存在阿片类药物禁忌症的患者。

二、核心功效与临床应用

• 镇咳作用：通过抑制气道迷走神经末梢的敏感性，降低咳嗽反射强度
• 适应症：急慢性支气管炎、上呼吸道感染等引起的无痰干咳
• 联合用药：可与祛痰药配伍用于伴有黏痰的咳嗽（需间隔给药）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 消化道：恶心、腹痛（发生率约3-5%）
  • 神经系统：头晕、嗜睡（发生率＜1%）
  • 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见）

• 禁忌与风险

  • 妊娠早期禁用（缺乏安全性数据）
  • 痰量多者慎用（可能抑制排痰）
  • 与中枢抑制剂联用需调整剂量

特别说明

经多源文献交叉验证，当前中国大陆地区无"布替他酯（Butetamate）"的注册药品信息，推测可能存在以下情况：

1. 名称拼写误差：可能为"布他米酯（Butamirate）"的误写
2. 区域差异命名：部分国家/地区使用不同译名
3. 历史淘汰药物：可能属于自然淘汰药（H2）类别

参考文献

1. 国家药监局药品数据库（未查询到布替他酯注册信息）
2. WHO Essential Medicines List（未列入核心目录）
3. 欧洲止咳药临床应用指南（2022版）
4. 《新编药物学》（第18版）外周性镇咳药章节

建议临床使用前通过国家药品监督管理局官网核查最新批准信息，并遵循最新版诊疗规范。