地布酸乙酯Ethyl dibunate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成镇咳药）。
• 来源与性状
  地布酸乙酯为人工合成的非成瘾性镇咳药，剂型为片剂（30mg、100mg）。其作用机制为抑制咳嗽中枢及咳嗽反射弧的传入途径，兼具轻度祛痰作用。口服后15-30分钟起效，作用持续6小时以上。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：未列入麻醉药品、精神药品、毒性药品或放射性药品范畴，无明确成瘾性记录。
• 临床价值
  替代药（A）。原因：镇咳效果弱于可待因，但因其非成瘾性及祛痰作用，可作为阿片类镇咳药的替代选择，尤其适用于需避免成瘾风险的患者。

二、核心功效与临床应用

• 镇咳作用：通过抑制延髓咳嗽中枢及阻断咳嗽反射传入途径发挥镇咳效果。
• 适应症：感冒、急慢性支气管炎、百日咳等呼吸道疾病引起的咳嗽，尤其适用于伴有痰液分泌过多的患者。
• 临床应用：
  • 用法：饭后及睡前口服，单次剂量30-100mg，每日3-6次。
  • 最大剂量：每日1000-2000mg（需严格评估风险效益比）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 胃肠道反应：大剂量可导致食欲缺乏、呕吐、腹泻。
  • 中枢神经系统：目前无明确报道，但需警惕过量可能引发的神经系统症状。

• 禁忌与风险：

  • 禁忌症：尚不明确，但对成分过敏者禁用。
  • 注意事项：
    1. 长期或大剂量使用需监测胃肠道及中枢神经系统不良反应。
    2. 与中枢抑制药物联用可能增强镇静作用，需谨慎。
    3. 妊娠期、哺乳期及儿童用药安全性数据不足，须咨询医师。

参考文献

1. 中国医药信息查询平台关于地布酸乙酯的药理学及临床应用描述。
2. 北京大学第三医院赵荣生主任药师审核的药品规范术语条目。

提示：具体用药需结合患者个体情况，严格遵循处方医师指导。