羟丙哌嗪Dropropizine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（外周性非麻醉镇咳药）。
• 来源与性状
  羟丙哌嗪是左羟丙哌嗪的外消旋体，其左旋体（左羟丙哌嗪）为主要活性成分。通过选择性作用于气管和支气管的C纤维，抑制感觉性神经肽释放及组胺作用，发挥镇咳效果。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：作为非麻醉性镇咳药，无成瘾性，不属于麻醉药品或精神药品管控范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。原因：用于替代中枢性镇咳药（如可待因）或存在禁忌症患者，适用于急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎等引起的干咳，疗效明确且不良反应较少。

二、核心功效与临床应用

1. 镇咳作用：通过外周机制抑制咳嗽反射，减少气道炎症介质的释放。
2. 适应症：
   • 急性上呼吸道感染（如感冒）引起的干咳。
   • 急性或慢性支气管炎导致的持续性咳嗽。
   • 对阿片类镇咳药（如可待因）不耐受或需避免中枢抑制患者的替代治疗。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 轻度胃肠道反应（如恶心、口干）。
  • 偶见头痛、头晕。
  • 过敏反应（皮疹、瘙痒）。

• 禁忌与风险：

  • 对羟丙哌嗪或制剂辅料过敏者禁用。
  • 妊娠期、哺乳期及严重肝肾功能不全者需谨慎使用，建议在医生指导下用药。
  • 避免与中枢抑制剂联用（如酒精、镇静药物）。

重要提示：用药前需经专业医生评估，根据咳嗽病因和患者个体情况制定治疗方案，避免自行用药延误病情。

参考文献

1. 外周镇咳药机制与临床应用研究（药智数据，2025）。
2. 左羟丙哌嗪药效学与安全性评价（妙手医生，2020）。
3. 镇咳药物临床应用指南（2023版）。