氯哌斯汀Cloperastine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢性镇咳药，兼具外周性镇咳作用）。
• 来源与性状
  氯哌斯汀为人工合成的镇咳药，化学结构属于苯丙哌啶类衍生物。其通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用，同时对H1受体具有微弱拮抗作用，进一步缓解过敏反应相关的咳嗽症状。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：未含麻醉、精神药品或毒性成分，临床使用未显示成瘾性。
• 临床价值
  替代药（A）。原因：在镇咳治疗中，主要用于替代阿片类镇咳药（如可待因），适用于需避免成瘾风险的干咳患者。

二、核心功效与临床应用

1. 适应症
   • 感冒、支气管炎、支气管扩张等呼吸道疾病引起的干咳。
   • 肺结核、肺癌等疾病导致的刺激性干咳。
2. 作用机制
   • 中枢性镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢。
   • 外周性镇咳：阻断H1受体，降低气道敏感性。
3. 用法用量
   • 成人常规剂量：口服10-20mg/次，每日3次，具体需根据剂型调整。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：口干、嗜睡。
  • 偶见：头晕、胃肠道不适（如恶心）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：对药物成分过敏者；严重肝肾功能不全者慎用。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女安全性数据不足，需权衡利弊后使用。
  • 注意事项：
  • 服药期间避免驾驶或操作精密仪器（因嗜睡风险）。
  • 避免与中枢抑制药（如镇静剂、酒精）联用，可能增强抑制作用。

特别提示

氯哌斯汀的镇咳效果弱于阿片类药物（如可待因），但成瘾风险低，适用于需长期镇咳治疗或对阿片类敏感的患者。具体用药方案需由医师根据个体病情评估后制定。