洛美沙星Lomefloxacin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氟喹诺酮类抗菌药物）
• 来源与性状
  盐酸洛美沙星滴眼液为无色或微黄色澄明液体，主要成分为盐酸洛美沙星，通过抑制细菌DNA旋转酶（拓扑异构酶Ⅱ）阻断细菌DNA复制，发挥杀菌作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于抗菌药物，需凭医师处方使用，但未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制类别。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：对革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌）及部分革兰氏阳性菌（如葡萄球菌）具有高效抗菌活性，适用于轻中度细菌性外眼感染的一线治疗。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 抑制细菌DNA合成，快速杀灭敏感菌。
  2. 减轻眼部炎症反应，促进角膜修复。

• 临床应用

  1. 细菌性结膜炎：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染导致的眼红、分泌物增多。
  2. 角膜炎：铜绿假单胞菌等引起的角膜溃疡、浸润。
  3. 睑缘炎/泪囊炎：控制局部化脓性感染。
  4. 眼科围手术期：预防术后感染（如白内障手术）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 局部刺激：短暂刺痛、灼热感、异物感（发生率约1-5%）。
  2. 过敏反应：皮疹、眼睑水肿（罕见，需立即停药）。
  3. 全身反应：头痛、恶心（极罕见，与药物吸收相关）。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女。
  2. 慎用人群：肾功能减退者、儿童（需严格监测）。
  3. 风险提示：
     • 避免污染瓶口，开封后需在1个月内使用。
     • 不可与其他滴眼液混用，需间隔10分钟以上。
     • 长期使用可能导致耐药性或真菌感染。

参考文献

1. 《中华人民共和国药典临床用药须知》（化学药和生物制品卷）
2. 《抗菌药物临床应用指导原则》（中国医药科技出版社）
3. 《实用临床药物学》（人民卫生出版社）
4. 盐酸洛美沙星滴眼液药品说明书（国药准字H20054629）

提示：具体用药需结合临床评估，建议在眼科医师指导下使用。