加雷沙星Garenoxacin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氟喹诺酮类抗生素）
• 来源与性状
  加雷沙星（Garenoxacin）是人工合成的第四代氟喹诺酮类抗菌药物，分子式为C23H20F2N2O4，分子量426.41。其临床常用剂型为甲磺酸加雷沙星片，呈固体片剂形态，规格包括200mg和400mg。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于需凭医师处方使用的抗菌药物，但未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制类别。
• 临床价值
  替代药（A），主要用于对青霉素耐药性肺炎球菌、葡萄球菌属及革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、流感嗜血杆菌）引起的感染，尤其适用于其他抗菌药物疗效不足时的替代治疗。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  敏感菌感染导致的呼吸道及耳部感染，包括：

  • 上呼吸道：咽炎、喉炎、扁桃体炎
  • 下呼吸道：肺炎、慢性支气管炎急性加重
  • 耳部：中耳炎

• 用法用量

  • 成人常规剂量：口服400mg，每日一次。
  • 肾功能不全：重度肾功能不全患者需减量至200mg/日。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：头痛、腹泻、腹痛、肝酶（ALT/AST）及淀粉酶升高。
  • 严重：
  • 过敏反应（如休克、斯-约综合征）；
  • 心血管事件（窦性停搏、房室传导阻滞）；
  • 代谢紊乱（低血糖、横纹肌溶解症）；
  • 神经系统反应（惊厥、精神症状）；
  • 其他：间质性肺炎、伪膜性结肠炎、主动脉瘤/夹层风险。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对氟喹诺酮类药物过敏者。
  • 慎用人群：
  • 肾功能不全者需调整剂量；
  • 有QT间期延长史或心血管疾病患者；
  • 癫痫或其他中枢神经系统疾病患者。

• 注意事项

  • 治疗期间需监测肝功能、血糖及心电图；
  • 避免与含铝/镁抗酸剂同服（影响吸收）；
  • 可能增加光敏反应风险，需防晒；
  • 所有用药需在医师指导下进行。

特别声明：以上信息整合自氟喹诺酮类药物的药理学特性及临床研究，具体用药需结合患者个体情况，并严格遵循最新版药品说明书及诊疗规范。