一组58名研究人员提议重新定义肥胖，指出传统方法未能捕捉该状况的复杂性。在周二发表于《柳叶刀糖尿病与内分泌学》期刊的一份报告中，研究人员提倡一种新方法，强调过多体脂对健康的影响，而不仅仅是依赖体重指数（BMI）。
研究人员表示，BMI是一个有限的指标，无法考虑身体成分的变化，例如肌肉和脂肪之间的区别。他们认为这种忽视可能导致一些人的误诊和不必要的治疗，而另一些需要帮助的人可能会被忽视。伦敦国王学院的减重外科医生兼首席研究员弗朗切斯科·鲁比诺（Francesco Rubino）表示，传统方法导致了一些人接受不必要的治疗，而忽略了那些真正需要帮助的人。
新方法
建议的新系统结合了BMI和其他方法，包括腰围测量和身体扫描以直接评估脂肪质量。研究人员还强调了纳入实验室检测结果、病史和日常活动水平以评估多余体脂对健康影响的重要性。
科罗拉多大学安舒茨医学中心的内分泌学家罗伯特·埃克尔（Robert Eckel）强调，诊断肥胖应考虑标准实验室检测结果。他说：“诊断肥胖还应该考虑标准实验室检测结果、病史和日常活动信息，以评估多余体脂可能如何影响个人健康。”
悉尼大学的儿科医生路易丝·鲍尔（Louise Baur）指出，某些群体在较低的BMI阈值下就面临健康风险，因此年龄、性别和种族等因素在诊断中至关重要。鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的内分泌学家伊丽莎白·罗斯姆（Elisabeth Rossum）也欢迎这一新方法。她表示：“如果减肥只是少吃多动这么简单，我们就不会有肥胖流行病，这份论文是对肥胖复杂性的优秀贡献。”
研究人员希望重新定义的框架可以改善临床护理，影响公共卫生策略，并重塑社会对肥胖的态度。
全球肥胖危机
肥胖仍然是全球最紧迫的公共健康挑战之一。去年《优质时报》报道的一项《柳叶刀》研究显示，全球有超过十亿人被归类为肥胖，突显了严重的健康风险。研究表明，自1990年以来，成年人肥胖率翻了一番，儿童和青少年肥胖率增加了四倍。2022年，近8.8亿成年人和1.59亿儿童患有肥胖症，其中43%的成年人被归类为超重。
这项由非传染性疾病风险因素合作组织和世界卫生组织（WHO）的1500多名研究人员参与的研究，利用了来自190个国家的2.2亿多人的数据，是迄今为止最全面的评估之一。研究的关键建议包括早期干预、从婴儿期开始推广健康实践，以及对不健康食品和饮料（特别是针对儿童）的营销实施更严格的法规。
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