再生医学治疗颅内出血开创性研究取得突破

Groundbreaking studies of regenerative medicine treatment for ...

梅奥诊所正在探索干细胞治疗颅内出血（ICH）的新疗法。研究人员希望通过未来的临床试验，开发出能够提供神经元保护或促进神经修复的治疗方案。

"这是利用细胞作为药物修复出血性中风损伤的前沿研究，"梅奥诊所佛罗里达州杰克逊维尔院区的输血医学与细胞治疗专家阿巴·C·祖拜尔（Abba C. Zubair）博士表示，"我们一直缺乏能够促进神经元修复或保护的治疗手段，再生疗法将带来重大突破。"

数据显示约半数出血性中风患者在30天内死亡，目前的治疗主要集中在控制炎症和支持治疗。佛罗里达院区的神经重症监护专家威廉·D·弗里曼（William D. Freeman）博士强调："虽然中风治疗取得显著进展，但出血性中风患者受益有限。我们致力于将ICH治疗水平提升至与缺血性中风相当的高度。"

研究团队已完成针对急性ICH的1期临床试验，该试验在中风发作后一周内进行治疗。祖拜尔博士指出："临床前实验显示延迟治疗效果减弱，未来希望探索更晚阶段的治疗方案。"这项1期试验由祖拜尔担任首席研究员，共纳入9名患者，分为三个剂量组，均通过静脉输注异基因干细胞。

试验结果与梅奥诊所再生生物治疗中心合作完成，相关数据正在整理发表。后续试验规划已启动。临床前研究表明，间充质干细胞具有抗炎特性并能挽救受损神经元。实验显示神经元在缺氧缺糖应激后，细胞增殖显著减少，凋亡率上升，肿瘤坏死因子-α水平升高。而神经元与间充质干细胞共培养后，上述损伤得到缓解。

研究证实，间充质干细胞分泌的IL-6和VEGF在其作用机制中至关重要。"实验室显示当阻断这两种因子时，干细胞的神经再生效果消失，"祖拜尔表示。值得注意的是，干细胞无需与受损神经元直接接触即可发挥作用，其分泌的因子可穿透血脑屏障产生远程修复效应。研究还发现，与静脉或脑室内输注相比，直接注射至脑损伤部位的效果反而较差。

"我们对直接注射效果不佳感到意外，但临床前实验验证了静脉和脑室内输注的有效性，"祖拜尔总结道。这项研究体现了梅奥诊所"将基础科学研究融入临床实践"的核心理念，弗里曼表示："我们相信这将快速推动ICH患者治疗水平的提升，最终改善患者福祉。"

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