高达80%接受化疗的患者会出现癌症相关认知障碍,通常表现为注意力不集中、记忆减退和多任务处理困难等轻度至中度变化。一项新的II期临床试验发现,运动和低剂量布洛芬均可帮助减轻认知问题并保护患者的认知功能。研究结果发表在《癌症》(Cancer)杂志上。
运动和抗炎药物在多种疾病环境中都可以改善认知结果,但在癌症环境中这方面的了解较少。由于运动和布洛芬通过不同途径减轻炎症,它们的联合使用可能对减轻癌症相关认知障碍产生叠加或协同效应。
为探究这一问题,研究人员将86名报告有认知问题的接受化疗的癌症患者随机分配到四个研究组,持续六周:癌症患者运动计划(EXCAP)加低剂量布洛芬组、EXCAP加安慰剂组、仅低剂量布洛芬组和仅安慰剂组。(EXCAP是一种基于家庭的、低至中等强度的渐进式步行和阻力运动处方。)
六周后,EXCAP加安慰剂组的参与者在注意力表现上明显优于安慰剂组。仅布洛芬组也比安慰剂组显示出更大的改善。与安慰剂组参与者相比,EXCAP加布洛芬组和EXCAP加安慰剂组的参与者在评估亲友或同事多久注意到患者认知困难的指标上都有所改善。然而,布洛芬组在短期语言记忆指标上的改善不如未服用布洛芬的参与者,这一点需要进一步研究。
研究结果表明,运动可以对接受化疗的个体的认知功能产生积极影响。布洛芬也可能有助于改善某些认知功能,但效果可能较弱(且不够稳定)。需要III期临床试验进一步探索这些发现。
"我们对这项试验的发现感到鼓舞,表明这两种干预措施可能对某些认知领域有益。显然,我们看到了运动产生更显著的效果,考虑到运动对癌症幸存者的多重健康益处,这一点尤为值得注意,"罗切斯特大学和威尔莫特癌症研究所的首席作者Michelle C. Janelsins博士、MPH表示。
"这是首批专门设计用来评估多种疾病患者在化疗期间使用基于表现的认知评估和患者报告结果来衡量这些干预措施对癌症相关认知障碍影响的研究之一。"
Janelsins博士指出,未来的研究应该考虑修改运动和低剂量布洛芬干预的持续时间和剂量。她还强调,任何针对认知问题的干预措施都应该与医疗保健提供者讨论,以确保没有禁忌症。
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