圣母大学和Unitaid宣布了一项创新的疟疾媒介控制工具——空间驱蚊剂,在《柳叶刀》上发表的研究显示其对减少疟疾感染有显著影响。该产品名为“蚊盾”,与经过杀虫剂处理的蚊帐一起使用,首次感染和总体疟疾感染率分别减少了三分之一(分别为33.4%和32.1%),相比安慰剂产品有明显效果。
这项研究基于印度尼西亚的早期发现,是首个展示空间驱蚊剂在抗击疟疾中具有显著影响的试验,标志着世界卫生组织(WHO)对全新类别的疟疾媒介控制工具推荐迈出重要一步。“这是一项强有力的结果。虽然没有针对疟疾的灵丹妙药,但在蚊帐的基础上额外减少三分之一的传播,每年可能挽救数万人的生命。”圣母大学生物科学教授兼埃克全球健康研究所主任Bernard Nahlen博士表示。
“除了经过杀虫剂处理的蚊帐、快速诊断、有效治疗和病例管理外,这种方法可以为弱势群体提供额外保护,包括儿童、孕妇和流离失所的人群。”
“蚊盾”由SC Johnson开发和制造,设计用于放置在封闭空间的内墙上,通过释放活性成分来驱赶和使蚊子失去活动能力。该产品在肯尼亚布西亚县进行了测试,尽管几乎普遍使用经过杀虫剂处理的蚊帐,但疟疾传播率仍然很高。当地的蚊子表现出强烈的人类叮咬偏好,并且对其他媒介控制工具中使用的杀虫剂越来越耐药。
“蚊盾”作为经杀虫剂处理的蚊帐的补充工具,而非替代品,其成功为高负担地区进一步减少疟疾传播带来了希望。根据试验中展示的保护效力水平,研究团队估计每100人每年可避免约60例疟疾感染。
Unitaid执行董事Philippe Duneton博士表示:“Unitaid很自豪支持AEGIS试验,肯尼亚的结果标志着疟疾控制的重大进展。这种挂在墙上的空间驱蚊剂会悄然释放化学物质保护人们免受蚊子侵害,可能是几十年来首个进入疟疾斗争的新类别媒介控制工具。这一突破是产业界、学术界和捐助伙伴成功合作的结果,使我们更接近于疟疾防治的多样化工具箱。”
该试验是推进空间驱蚊剂全球实施证据(AEGIS)项目的一部分,由圣母大学领导。AEGIS项目首席研究员兼科学总监Nicole Achee表示:“肯尼亚试验的结果是数十年来支持公共卫生的空间驱蚊剂研究的一个里程碑事件,我们非常高兴。”
肯尼亚卫生部已经采取措施将空间驱蚊剂纳入国家疟疾控制战略,并制定了《全国空间驱蚊剂推广指南》,为将该工具引入更广泛的疟疾预防策略做好准备。KEMRI代理总干事Elijah Songok教授表示:“我们在肯尼亚的疟疾防控取得了巨大进展,但像布西亚县这样的地区疟疾发病率仍与高负担国家相当。这些地区的人们迫切需要新的工具和定制解决方案。我们为这项工作的影响已转化为对数百万人的实际行动感到自豪。”
Unitaid/圣母大学AEGIS项目还在马里和斯里兰卡进行“蚊盾”的试验,以进一步评估该产品对疟疾和登革热的有效性。斯里兰卡的试验基于之前由圣母大学与加州大学戴维斯分校在秘鲁伊基托斯进行的合作研究,该研究表明使用空间驱蚊剂可显著降低34%的登革热感染风险。
WHO要求来自两种不同背景的证据来指导新类别产品对抗特定疾病使用的潜在推荐。肯尼亚试验在2024年3月WHO审查研究结果后,满足了疟疾防治的第一个要求。
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