皮肤上发生的问题往往源于更深层次。对于患有慢性炎症、疼痛和反复出现皮肤病变的女性来说,问题的根源可能与激素、免疫和代谢失衡有关。
这种情况在化脓性汗腺炎(HS)中尤为明显,这是一种超越皮肤科范畴且严重影响生活质量的疾病。在这种情况下,营养成为一种关键工具——虽然不是奇迹疗法,但却是减少症状、控制发作和恢复健康的强大盟友。一篇解释这一现象的文章已发表在《转化医学杂志》上。
激素与皮肤:表面下的炎症联系
HS对女性的影响尤其严重,尤其是在生育年龄。与月经周期、多囊卵巢综合症(PCOS)和肥胖等代谢状况相关的激素波动会加重病情。
雄激素等激素激活炎症小体,促进皮肤中的慢性炎症级联反应。这种激素失衡不仅触发病变,还影响患者的情绪健康。
心理健康的影响不容忽视:身体症状与高水平的焦虑、抑郁和性功能障碍相结合,加剧了疾病对日常生活的影响。因此,了解和调节激素和代谢因素——包括饮食——对于改善HS的临床过程至关重要。
你的餐盘也是药物:食物的治疗作用
抗炎饮食不仅仅是一种趋势,而是管理HS的科学支持策略。现有证据表明,富含蔬菜、水果、豆类、脂肪鱼、橄榄油且低红肉和糖的地中海饮食可以调节全身炎症并减轻疾病严重程度。
研究表明,遵循地中海或低热量饮食的HS女性患者的症状显著改善。这与体重指数(BMI)的降低、炎症标志物如TNF-α的减少以及肠道微生物群的积极变化有关。
此外,极低热量生酮饮食(VLCKD)也显示出对伴有肥胖的HS女性有益。一项研究显示,12周的VLCKD干预不仅降低了HS的严重程度(通过IHS4评分测量),还改善了代谢功能。这种饮食可以降低循环胰岛素水平,并有助于控制高雄激素血症,这对伴有PCOS的患者特别有益。
另一个重要发现涉及肠道微生物群及其代谢产物的作用。研究表明,HS患者存在肠道菌群失调,有益细菌多样性较低,而促炎物种较多。
这种失衡促进了三甲胺N-氧化物(TMAO)等化合物的产生,这些化合物与全身炎症增加和疾病严重程度加大有关。高益生元纤维、多酚和低加工肉类的饮食可以帮助恢复微生物平衡。
此外,营养还可以帮助减少晚期糖基化终产物(AGEs)的负荷——这些是促炎化合物——尤其是通过限制超加工食品和高温烹饪方法。AGEs与HS等炎症性皮肤病的恶化有关。
营养作为综合治疗方法的一部分
虽然没有适用于所有HS患者的“一刀切”饮食,但根据每位患者的炎症、激素和代谢需求调整饮食模式对于长期临床控制至关重要。这需要专业的营养指导,制定个性化的计划,不仅包括体重管理,还包括肠道健康、激素调节和情绪健康。
仅仅治疗皮肤是不够的——我们必须治疗整个身体。适当的营养可以成为恢复生活质量、增强医疗治疗效果并让患者重新掌控健康的强大工具。
解决女性HS问题意味着要超越皮肤病变。饮食、代谢、微生物群和激素在这个疾病中是紧密相连的。营养不仅是次要的补充,而是这些患者应得的综合治疗方法的基本支柱。
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