一位54岁的健康男子原本体魄强健、热爱跑步，既不吸烟也不饮酒或吸毒。当他突然出现左侧肢体无力、麻木以及平衡障碍、行走困难、吞咽和言语问题时，家人立即将他送往附近中风诊所。英国诺丁汉大学医院NHS信托咨询医师孙尼尔·蒙希医生表示："他的血压高得惊人——约254/150毫米汞柱，但外表看起来非常健康，这正是我们将高血压称为'沉默杀手'的原因。"
蒙希是这份病例报告的资深作者。患者为诺丁汉舍伍德地区一名仓库工人（为保护隐私隐去姓名），该报告已于周二发表在《英国医学杂志病例报告》期刊上。成人正常血压应低于120/80毫米汞柱，而180/120毫米汞柱或更高则属于需紧急医疗干预的医学危机。
蒙希解释道："他左侧身体麻木，脑部扫描显示丘脑深层区域发生中风，这解释了其身体不稳症状。入院后我们使用五种不同药物进行治疗，直至血压降至170。"但回家后，尽管服用多种药物，患者血压仍持续攀升至220。蒙希团队数周内进行了全面检测均无结果，直到患者提及自己的能量饮料饮用习惯。
蒙希说："他每天为保持工作警觉性饮用八罐高浓度能量饮料——分四次每次两罐（研究中隐去品牌名称）。每罐含160毫克咖啡因，诊断结果豁然开朗。"该研究第一作者、诺丁汉大学医院NHS信托驻院医师玛莎·科伊尔医生指出，部分能量饮料咖啡因含量高达500毫克，而茶仅含30毫克，咖啡为90毫克。"英国指南建议每日咖啡因摄入量不超过400毫克（相当于2-4杯咖啡），这位男士摄入量达1200-1300毫克，是推荐量的三倍。"美国食品药品监督管理局同样建议每日上限为400毫克。
停用能量饮料数周后，患者血压即恢复正常。但事发多年后，他虽恢复健康，仍需承受中风后遗症。"我显然没意识到能量饮料对自身的危害，"患者向医生坦言，"即使八年后，左手、手指、脚和脚趾仍持续麻木。"
多种成分协同'引发危机'
蒙希强调，问题不仅在于高咖啡因含量。现代能量饮料还含有牛磺酸等氨基酸类升压成分。"含咖啡因与牛磺酸的能量饮料比单纯咖啡因更能显著升高血压，"他表示，"饮料中还含有高浓度葡萄糖——我们已知糖尿病中的糖分会损伤血管，进而导致心脏损害。"
据研究报告，能量饮料通常还添加影响新陈代谢的人参以及咖啡因浓度达咖啡豆两倍的瓜拉纳植物。科伊尔补充道，较温和的兴奋剂如可可中的茶碱和茶叶中的可可碱也常被添加其中。蒙希指出，此类饮料可能引发心律失常、损伤血管内皮组织并促进血小板聚集。"当血小板在高血糖环境下聚集时，极易形成血栓，"他解释说，"年轻人常尝试将能量饮料与其他具有类似效果的药物（如可卡因或甲基苯丙胺）混合使用，多种物质叠加将引发严重危机。"
蒙希表示，医学文献中不乏能量饮料危害的案例，因此该病例虽令人震惊却非孤例。"我们曾接诊发展为心房颤动的患者，还有患者出现脑内出血，另有患者因血栓导致脑中风。"他认为医生应提高对能量饮料影响的认知，在常规体检中询问使用情况，"尤其当年轻人出现心血管问题或中风时。"他补充道："这些饮料的性质正在改变，变得越来越危险且效力更强。我们提议加强对能量饮料销售及广告活动的监管，因其营销对象往往针对年轻群体。"
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