一项重大研究发现，用于治疗心肌梗死后患者的β受体阻滞剂并无临床疗效，甚至可能带来风险，这一发现或将重塑临床指南。
研究显示，这种已应用40年的心脏病标准治疗药物，对心功能正常的未并发症型心肌梗死患者完全无益处。数据显示，接受β受体阻滞剂治疗的女性患者，其死亡率、复发性心脏病发作或心力衰竭住院风险，较未用药女性显著升高，而男性患者未见此现象。
研究团队指出，新型药物常经过严格测试，但传统疗法却较少接受同等审查。REBOOT试验作为同类最大规模临床研究，在西班牙和意大利109家医院招募8505名患者。参与者在出院后随机接受或不接受β受体阻滞剂治疗，并接受近四年的中位随访。
结果显示，两组间在死亡率、心梗复发率或心力衰竭住院率方面均无显著差异。首席研究者博尔哈·伊瓦涅斯表示："REBOOT将彻底改变全球临床实践。目前超过80%的未并发症型心肌梗死患者仍在使用β受体阻滞剂。这项发现是近几十年来心脏病治疗领域最重要的进展之一。"
深入分析显示，接受β受体阻滞剂治疗的女性患者，其绝对死亡风险增加2.7%。这种风险增加仅出现在心脏功能完全正常的女性群体中。伊瓦涅斯博士解释："心梗后患者通常需服用多种药物，这可能影响治疗依从性。β受体阻滞剂早期因其降低死亡率效果而加入标准方案，其作用机制包括降低心肌耗氧量和预防心律失常。"
"但治疗手段已发生变革。如今冠状动脉堵塞可通过介入治疗快速系统性疏通，显著降低心律失常等严重并发症风险。在此新背景下，β受体阻滞剂的必要性存疑。我们常测试新药，却很少严格审视传统疗法的持续适用性。该试验旨在基于科学证据优化治疗方案，排除商业利益干扰。研究结果将有助于简化治疗方案、减少副作用并提升患者生活质量。"
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