研究显示,累积性长期大麻使用与高血压发病风险之间不存在显著关联。这项发表在《Hypertension》期刊的分析基于CARDIA队列(冠状动脉风险发展在年轻成人中的研究),由加州大学圣地亚哥分校、维克森林大学医学院、瑞士伯尔尼大学等机构组成的联合研究团队完成。
研究纳入了4,328名基线时无高血压的黑人和白人受试者(1985-1986年入组时年龄18-30岁)。大麻使用量采用"大麻年"单位进行量化,1大麻年等于365天的使用频率。在总计88,292人年的观察中,共记录到2,478例高血压新发病例(发病率为每千人年28.1例)。经边际结构模型和Cox回归分析调整时变混杂因素后发现,累积性大麻使用与高血压发病无显著关联(调整后风险比1.0;主要模型风险比0.99,95%置信区间0.97-1.00;P=0.18)。在进一步调整酒精、吸烟、BMI、体育活动、糖尿病、血脂异常和精神药物使用后,结果保持稳定。
敏感性分析验证了研究结论的稳健性。按性别、种族、饮酒和吸烟状况进行的亚组分析均未显示显著效应修饰作用。次要暴露指标(过去一个月使用天数)在完全调整模型中也未呈现显著关联(调整后风险比1.03;P=0.06)。限制性立方样条分析仅在最高暴露水平显示轻微风险上升,但由于报告重度使用者比例较低导致估计精度不足。
研究团队指出,该发现与急性实验显示大麻可能暂时升高心率和改变血管张力的结论存在差异。他们强调从人群层面和数十年维度观察,重复使用大麻并未导致高血压诊断率升高。这与CARDIA队列及其他前瞻性研究的结果一致,均未发现大麻使用与主要心血管危险因素之间的长期不良关联。
研究结论指出,长期大麻使用在该社区队列的典型暴露水平下,并不会显著增加高血压风险。研究团队总结称:
"在随访35年的黑人和白人年轻成人队列中,累积性终身大麻使用与高血压新发风险之间不存在关联。这一结论在限制性立方样条分析、按性别、种族、饮酒和吸烟状况分层分析,以及额外暴露指标(过去一个月使用天数)分析中均保持稳健。"
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