炎症性肠病(IBD)是一种免疫系统攻击肠道的慢性疼痛疾病,影响着300万美国患者。该病发病率持续上升且尚无治愈方法,严重时可引发血栓(8%患者)、心脏病发作和中风。
犹他大学微生物学与免疫学系副教授Aaron Petrey团队的新研究发现,IBD患者血小板中关键蛋白layilin含量仅为正常水平的60%。这种分子刹车本应感知血管完整性,阻止健康状态下的异常凝血。研究显示,敲除layilin基因的小鼠血小板异常粘稠,证实该蛋白缺失是IBD患者"凝血机制失控"的主因。
在《血液》杂志发表的论文中,研究者揭示layilin通过抑制Rac1分子活性实现凝血调控。IBD患者的Rac1持续过度激活,导致血小板过度敏感。值得关注的是,Rac1抑制剂已进入其他疾病的临床试验,现有实验证明这类药物能有效降低IBD患者血小板的过度凝血反应,且对患者细胞的抑制效果强于健康人细胞。
犹他大学病理学博士后研究员Rebecca Mellema指出,这种靶向治疗的独特优势在于:既能降低心脏病和中风风险,又可通过改善肠道供血缓解炎症症状。与传统抗凝药不同,Rac1抑制剂不会增加IBD患者的出血风险,因其作用机制不影响其他独立的血小板激活通路。
该研究突破性地将IBD治疗焦点从免疫系统转向血小板机制,揭示Rac1通路作为"健康人群未预激活靶点"的治疗价值。Petrey教授强调,这种针对性干预既能控制病理性凝血,又能在重大外伤时保留必要止血功能,可能显著改善患者生存质量。
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