一项涉及波恩大学医院（UKB）的最新研究表明，在高风险急性肺栓塞中，哪种治疗策略能够提供最佳的生存机会。该研究结果现已发表在著名期刊《重症监护医学》上，为未来治疗这种危及生命的疾病提供了关键信息。
高风险急性肺栓塞约占所有肺栓塞病例的5%，即使在年轻人中也可能迅速恶化。由于血栓导致的急性肺循环阻塞可引发循环衰竭，死亡率很高。这项与34个欧洲中心合作进行的研究共纳入1,060名患者，是全球范围内关于这一主题的最大规模研究之一。
“我们的研究结果显示，通过院内全身溶栓、外科取栓或经皮导管介入治疗进行针对性的肺循环再通，优于仅使用VA-ECMO支持循环，并可以降低死亡率，”波恩大学医院心脏中心的心脏病专家、该研究负责人Enzo Lüsebrink教授，雷根斯堡大学医院的Andrea Stadlbauer博士，鲁汶大学医院的Tom Verbelen教授以及雷根斯堡大学医院的Daniele Camboni教授（研究协调员）解释道。特别是外科开放性再通，以及新的有前景的导管技术，提高了本研究中受影响患者的生存机会。
四个治疗组的死亡率如下：
- 仅使用VA-ECMO支持循环的患者为57%，
- 院内全身溶栓的患者为48%，
- 经皮导管介入治疗的患者为43%，
- 外科取栓的患者为34%。
该研究采用所谓的“目标试验分析”，利用最先进的统计方法，以尽可能准确地评估不同治疗方法的有效性。除了经典的统计模型外，还使用了机器学习方法。
莱比锡心脏中心心脏病学主任Holger Thiele教授和波恩大学医院心脏中心主任Georg Nickenig教授表示：“鉴于在这个主题上进行随机研究的难度，我们的研究代表了治疗高风险急性肺动脉栓塞的重要新信息来源。”
波恩大学医院及其心脏中心为该研究贡献了大量患者数据。此外，与34个欧洲中心的国际合作是一项巨大的协调工作，现在终于得到了回报：该研究首次全面分析了所有相关治疗方案，并为未来的治疗提供了宝贵的基础。
“这些发现对未来临床实践具有重要意义。我们的研究将在即将进行的指南讨论和高风险急性肺栓塞患者的未来治疗中发挥重要作用。”
波恩大学医院心脏中心心脏病专家Enzo Lüsebrink博士说。
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